健保總額協商破局 醫界、付費者兩案併陳送衛福部

記者吳典叡/臺北報導

健保總額歷經14小時協商,結果今(27)日出爐,付費者與醫界代表方案成長率分別為4.605%、5.171%,在中醫、牙醫總額達成共識,但醫院及西醫基層總額方面,則未能有共識,兩案併陳送衛福部核定。

全民健康保險法明訂實施總額支付制度,每年協定下年度醫療給付總額,衛福部日前提出114年健保總額整體成長率高推估5.5%、低推估3.521%,總額介於新臺幣9112億至9286億元,總額協商空間為174億元。健保總額首度突破9000億元大關。

健保會執行秘書周淑婉今日指出,醫界及付費者代表委員25日舉行總額協商會議,討論將近14小時,結果為牙醫門診、中醫門診總額及門診透析服務有共識;醫院、西醫基層總額部分,則對健保資源優先投入項目,彼此仍有差距,將以付費者代表方案總額9207.5億元、醫界代表方案9257.3億元,兩案併陳送衛福部決定。