健保總額成長「訂4.7%上限」 付費者代表轟：大撒幣

明年健保總額成長率為了提升醫護待遇，衛福部訂出4.7％，首度達到天花板上限，卻被付費者代表批評沒有配套規畫評估，根本是在大撒幣，加上今年動支43.3億的安全準備金補貼健保點值，也被認為沒有法源依據。不過醫界卻支持政府做法，表示增加健保支出，才有助於醫療發展。

醫改會董事長劉淑瓊：「你今天跟我要這麼一大筆的錢，但是你不告訴我，你的問題分析在哪裡，需求評估在哪裡。」怒批明年健保總額成長率訂在上限天花板，卻沒有配套規畫評估，就怕浪費健保資源，健保會非醫界代表怒批政府沒把總額協商當一回事，根本是在大灑幣。

付費者代表總額協商召集人李永振：「（政府）大筆一揮（成長率）就這樣改變，付費者是提出3.6％總額成長率，醫界（成長率上限）大概接近4.7％、4.672％的樣子。」明年健保總預算高達8755億，衛福部拍板總額成長率4.7％，首度達到上限，但這數字高於當初健保會、醫界和付費者提出的2種方案，加上今年動支43.3億的安全準備金，補貼健保點值到每點0.9元，都讓付費者代表認為不合理。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁：「（每年）非預期風險的準備金，已經滾入了89億到健保的安全準備金，（未來）像醫護人員的加薪的問題，包含像急診壅塞的問題，病人等候住院時間延長的問題等等，透過費用健保支出的增加，我們才能夠去解決民眾的健康問題。」但醫界支持政府補貼，認為健保總額長年趕不及新藥發展速度，另外面對急診壅塞、醫護出走潮勢必得增加，健保預算更期盼每年成長率至少6％以上，向日韓看齊。

健保署長石崇良：「我們的健保基金，行政院今年也特別撥了240億，由公務預算撥入健保基金，來做為不足費用的支應，所以換句話說並不是由民眾所繳的保費來支應的。」儘管政府短期採用公務預算挹注健保，費率暫不調漲，但要如何從根本改善健保財務狀況，已經變成燃眉之急。

（封面圖／東森新聞）

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