健保總額當私房錢 督保盟批政府帶頭破壞制度

衛福部規畫，2025年起，將健保總額中的C肝、愛滋等，改以公務預算支應，原占總額的100億元將常態性地用於薪資支出。民間監督健保聯盟批評此舉是帶頭破壞制度，將健保財務當作私房錢。

督保盟表示，政府若要體恤醫事人員，在健保體制內，能做的是調整支付規定。健保總額沒有「加薪」、「剩下」的概念，用什麼錢調薪都沒意見，就是不能用健保的錢。

督保盟發言人滕西華指出，健保的錢不是政府私房錢，不是愛怎麼用就怎麼用。蔡總統曾強調，不是所有東西都靠健保，政府的公務預算在公共衛生、預防醫學部分，要更多投入。對此她百分之1000贊成，醫事人員加薪應依總統的說法，而不是用健保的錢支應。

「健保沒有加薪的概念」，滕西華認為，健保是保險，並不是醫事人員的雇主。如果醫事人員有血汗、違反《勞基法》的問題，應該是勞動部要進行調查，在健保體制內，衛福部能做的是調整支付標準、調點數，也應去問醫院，為什麼沒有提供員工足夠的回饋？

另外，總額也沒有「剩下」的概念，滕西華表示，總額配合費率屬「年度預算」，且是平衡預算，不「寅吃卯糧」，也沒有「存糧指定」，並直言，衛福部不能帶頭破壞制度，尤其選舉期間，用健保開出政治支票，這不是對的方法，政府體恤醫事人員辛勞，不管用捐、稅等其他的財源都沒意見，就是不能用健保的錢。

醫改會執行長林雅惠則提醒，100億的支用須審慎考量，將錢用在刀口上，如果是直接撒幣，沒有考慮如何執行，反而會增添總額的亂象，要成為常態性作法，也應評估必要性、額度，且要有監督成效的配套。