健保署砸4.5億 建構家醫大平台

台大醫院舉辦星月計畫5週年年會,慶祝推動分級醫療有成,落實轉診制度並協助民眾聰明就醫。(台大醫院提供)
台大醫院舉辦星月計畫5週年年會,慶祝推動分級醫療有成,落實轉診制度並協助民眾聰明就醫。(台大醫院提供)

記者傅希堯∕台北報導

醫學中心名醫匯聚,不只門診掛號難求,急診壅塞更是天天上演,健保署明年起將規劃編列4.5億元預算建構「家醫大平台」,納入600萬名原本就在健保家醫計畫的慢性病患者,透過分級醫療與數位資訊整合,強化基層慢性病照顧。

台大醫院啟動醫療分級之「星月計畫」屆滿5年,共結盟的北北基宜地區醫療院所計593家,超過2000多名醫師,台大醫院門診初診病人經轉診比率成長50%,顯見星月計畫已有初步成效,也為民眾節省不少醫療費用。

台大醫院指出,「星月計畫」是自2018年起推動,倡議「院所分級照護、民眾聰明就醫」的策略聯盟,台大醫院還特別成立「分級醫療暨轉銜照護管理中心」,作為分級醫療與轉銜照護的專責單位。「星月計畫」在疫情期間,也推動COVID照護分級。

台大醫院表示,推動5年以來,實質分級轉診成效也有明顯成長,台大醫院門診初診病人經轉診的比例成長50%,門診回轉率提升1.5倍,門診初級照護率逐年降低,同時與星月合作醫院進行住院轉銜,協助急診及住院病人轉社區醫院住院,解決急診待床過久問題。

出席會星月計畫5週年年會的衛福部健保署醫務管理組長劉林義表示,健保署推動的家醫大平台屬於社發計畫的一環,目前參照英國系統規劃,預計最快今年底完成,配合家醫計畫改革,納入現有「家庭醫師整合照護計畫」服務的600萬名多重慢性病患,並於明年開始進行相關資訊整合、改革,此計畫預算已由行政院編列在明年社發計畫的4.5億元中。

健保署統計,國內仍有約4成慢性病患在區域醫院以上的醫院接受照顧,希望這些病患也能前往基層醫療院所看病,健保署投入超過60億元預算,改善分級醫療,近3年COVID-19疫情期間看到明顯成效,家醫大平台規劃包含資訊改革,將加入遠距醫療概念,增加病人與家庭醫師的聯繫。

台大醫院副院長賴逸儒表示,醫療網平台與北北基宜區域醫院、基層診所已建立完善水平整合互動,台大醫院門診照顧輕症患者,106年為17.36%,高於全國醫學中心平均13.9%,到去年底已降至14.09%,低於全國平均值之14.4%。