健保開辦22年她才用第一次

好醫師新聞網記者曾美晴/台中報導

上圖:患者到院時傷口(左)及治療後傷口(右)

健保開辦至今已經22年,但是卻有人日前才第一次使用健保卡!一名60歲的黃姓患者,一年多前小腿莫名長出一顆小水泡,到了晚上水泡突然腫得像十塊錢硬幣大,這一年間擔心雙腳被截肢,只願求助藥局,前後換了多條藥膏不見傷口復原,反而越來越嚴重,直到敗血症昏迷送進急診,經醫師水刀清創手術,讓她免於截肢,傷口經數月調養,正在恢復中。

這名60歲的黃姓患者,本身是學校老師,已退休多年。由於個性內向,又不喜歡上醫院,每當身體不適,總習慣到附近藥房自行買藥,健保開辦22年來,竟然在數月前才第一次使用健保卡,可謂健保史上的奇蹟。

患者在就醫時自訴,一年多前的某一天,覺得天氣特別冷,腳變得很腫,突然發現小腿長了一顆小水泡,不會痛也不會癢,不料到了晚上水泡變得非常大,比十塊錢硬幣大,當時以為自己是腳氣症又犯,於是找藥局藥劑師開藥,前後擦了五條治療皮膚炎的藥膏都沒改善,且越來越嚴重。即使家人要求前往醫院求診,也非常堅持不願到院治療,加上自己本身就不愛出門,退休後更少外出機會,情願擦藥膏也不想到醫院,更不想聽見醫師如果對自己說要截肢的話該怎麼辦。

豐原醫院傷口照護科主任陳明澤表示,黃姓患者因免疫系統不佳,導致莫名水泡出現,更因為沒有及時醫療,導致傷口嚴重惡化並且感染到整條腿都已經潰瀾,如果患者能盡早就醫,傷口就能及時治療,不至於雙腿潰爛,甚至出現嚴重敗血症。

患者經院方緊急送入開刀進行清創,而一般使用手術刀清創,很難控制清創的力道,院方以「清創水刀手術」運用生理食鹽水調控清創的深度,比較不會在清創時切割到下面的皮層,經治療後,患者傷口漸漸復癒,也免於患者擔憂的截肢風險。