健康台灣首會 賴喊平均餘命拉到82歲

賴清德總統22日親自主持「健康台灣推動委員會」首場會議，討論超過4個小時，總統府副祕書長張惇涵轉述，賴總統談到「健康台灣」的目標，是在8年內將國人平均餘命從79歲提升到82歲，不健康年數占平均餘命的比率則從10％降至8％；賴清德也坦言，少子女化、高齡化讓健保運作挑戰增加，盼各界一起用大開大闔的態度，討論健保改革或財務永續。

首場會議聚焦2個報告案，由衛福部長邱泰源報告「健康台灣願景規畫」，健保署長石崇良報告「健保永續改革及優化」；後者著重討論優化健保財務、強化慢病照顧、普及醫療服務、改革藥品政策等四大面向。

針對健保改革是否有具體方案，石崇良指出，過去政府應負擔健保費收入36％，現已有了新的算法，重新計算後會比往年多挹注134億（涵蓋在行政院昨日核定的336億中），未來每年也都會持續，但這只是短期措施，賴總統認為長期而言，必須有更宏觀的角度，投入多元財源。

石崇良強調，除了公務預算挹注外，還包含保費財務結構，會隨著人口高齡化和少子女化調整；此外支出部分也要節流，讓總額可具有效益化，都需要配套。

張惇涵則補充，針對開源健保，像是健保跟商保如何協作，如何提供金融機構足夠誘因，如何讓商保更平易近人，如何讓投保民眾可以信任？會中專家學者們有很多討論，但未有具體結論。

至於目前健保費率為5.17％，未來是否會修法解除健保費率6％的上限？石崇良表示，現階段就是提高政府挹注，行政院也已經拍板，而二代健保費率分為一般保費和補充保費，因應高齡化和少子女化，保費結構需要適時調整，這都是未來討論的範圍，如果需要修法就修法。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁認為，這次會議有兩大亮點，第一是挹注336億元優化健保財務韌性，回應過去醫界所說「醫療是投資不是成本」，也回應立院三黨共識「明年6月30日前達到健保點值0.95元」，這是很重要的宣示。第二是編列60億元預算投入「健康台灣深耕計畫」，由全國醫療機構等團體根據在地健康需求提出計畫，有助於民眾朝向更健康生活，是好的方向。

台灣醫療改革基金會執行長林雅惠則認為，會議內容都是已經公開過的政策，沒有太多新意及有效的建言。可議的是，委員會組成多數來自醫界，缺乏其他醫事人員及使用者的聲音。

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