兒童發育－14歲前成長黃金期 助孩子高人一等

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】 一位國小六年級女生，眼看就要升國中了，但身高卻只有140公分，明顯落後，父母憂心帶女兒就醫。醫師表示，小孩長不高的原因有很多，有些一出生就嬌小，有的則是內分泌因素，治療通常要把握14歲骨板閉合前，遲了就束手無策了。 振興醫院小兒科主治醫師喻永生表示，許多父母深怕孩子長不高，事實上，身材矮小並不是病，但影響心理，無論是孩子自己，或是與父母的期望有落差。孩子長不高的原因有很多，包括一出生就小及內分泌因素等。 喻永生指出，依門診經驗，孩子長不高的原因有6成是一出生胎兒就較小，在正常的狀態下，男寶寶出生體重應為3400公克，女寶寶則為3300公克，如果寶寶一出生就只有2100公克，明顯就小很多，這樣孩子可能在成長路上一路吊車尾，但也都長得不錯，只是比較矮。 如果確定孩子是因為先天較小的因素而長不高，喻永生表示，經X光檢查骨板還沒有癒合，可以施打生長激素治療，在4∼12歲的治療效果最好，如果超過14歲，由於到了這個年齡，骨板通常已經關閉，就沒有治療效果了，所以治療在時間上一定要把握。 新光醫院小兒科主任穆淑琪表示，孩子長不高的原因先天因素、營養不良都是可能原因，需要做項檢查進行鑑別診斷，如果骨齡吻合，就需要靠後天的努力來刺激生長板，例如多跳高、跳繩及打籃球等。 穆淑琪指出，女生進入青春期大約是11歲左右，男生則較晚、大約是12∼13歲，所以也要考慮是否有性早熟的問題，而性早熟則可能是下視丘腦垂體腫瘤中樞神經系統病變，所以要進一步找出原因，並予以治療。而近來也有相關研究指出，塑化劑也是造成孩子性早熟的原因之一，生活上應減少塑化劑的接觸及飲食。