全台第一起！男高山症受困營區「醫師線上指導」授權119給藥

高雄市消防局於昨（28）日凌晨接獲一名楊姓山友求救，表示攀登石山發生高山症受困營區，消防立即派遣桃源、茂林、那瑪夏等分隊前往救援，並於當日上午申請直升機吊掛。但因患者症狀遲遲未改善，高雄市消防局的高級救護技術員啟動線上醫療指導，並獲醫療指導醫師授權給予藥物，創下全台首例由消防局救護員給予高山症相關藥物的案例。

據了解，現年50歲楊姓山友從昨日起就開始出現頭暈、噁心、劇烈嘔吐及胸悶等疑似高山症症狀，即使隊友協助下降高度亦無法緩解，遂請求救援。高市消防局申請直升機協助吊掛同步派遣杉林分隊高級救護技術員陳茂軒及李丹鳳攜帶高山症用藥前往接駁，經評估患者狀況並請求醫療指導醫師指導後，給予緩解噁心、嘔吐的藥物。

該名醫療指導醫師、衛生福利部旗山醫院急診主任梁祐瑋說明，人在高山上因為氣體壓力改變，在缺氧時出現頭痛、頭暈或失眠等症狀就可稱為急性高山症；當患者發生劇烈嘔吐時，代表症狀可能持續惡化成為高山肺水腫及高山腦水腫。在治療方面，盡速下降高度就醫為最重要的處置，若患者已經無法行動，則須倚靠消防局的搜救人員盡早介入處置。

梁祐瑋主任進一步指出，本案患者雖然經由直升機載下山，但仍持續有噁心、嘔吐的情形，經出勤的高級救護技術員評估無相關用藥禁忌症並請求線上醫療指導，同意經靜脈注射給予緩解嘔吐的藥劑Metoclopramide。

高雄市消防局緊急救護科長黃士純表示，「高級救護技術員預立醫療流程」中，針對「高山症」常見的症狀或急性高山肺水腫、高山腦水腫，開放高級救護技術員評估並在醫療指導醫師線上指示授權下，可以給予5種口服、肌肉注射或靜脈注射藥物，以及時緩解患者症狀、提升救援效率。

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