全台首例 亞東醫院完成活體小腸移植

終於等到！亞東醫院副院長、小兒外科主任陳芸及其團隊在5月30日完成國內首例「活體小腸移植」，由妹妹捐贈小腸，讓腸衰竭的姊姊有機會重獲新生。該案例不僅是亞東活體小腸移植人體試驗的首例，也是台灣第一例。

過去小腸移植均是大愛捐贈，陳芸過去受訪曾說，等待小腸大愛捐贈緩不濟急，需盡早推動活體移植醫療技術。亞東醫院於2021年3月得到衛福部許可，進行活體小腸移植人體試驗。

小腸移植是所有器官移植中效果最差的一項，由於腸道細菌多、免疫系統強，因此移植後半年內，很容易發生急性排斥與伺機性感染。相較於所有其他器官移植術後一年都有9成以上存活率，小腸只有7成、第二年前者8成，小腸只剩5成；目前全台每年約10名等待大愛捐贈者。

陳芸在臉書分享，這名活體小腸移植的患者是成年女性，去年因腸缺血出現腸衰竭症狀，腸道無法正常蠕動，進食成為最大的奢求，只能仰賴施打靜脈營養維持生命。但患者每下愈況，「一天24小時，都得靠點滴維生」。

由於狀況急迫，加上活體小腸捐贈的親屬配對符合條件，經配對後患者其中一個妹妹的人體白血球抗原（HLA）相符達80％，也有意願，最後取出妹妹體內150公分小腸，移植到姐姐體內，歷時多時的手術，成功完成台灣第一例活體小腸移植。

陳芸表示，亞東小腸移植已做過32例，但這次是活體、要讓捐贈者安全、受贈者有功能，「是需要一點勇氣的」，目前捐贈者在病房恢復良好。

衛福部醫事司司長劉越萍表示，國內僅有亞東醫院申請活體小腸移植人體試驗計畫，也是第一個成功案例，不過，活體小腸移植目前仍在人體試驗階段，後續待計畫完成後，由試驗單位申請是否要列入常規的移植項目，申請後，由專家審查委員審核決定。

不過，外科醫師指出，台灣和日本是全世界少數願意執行活體小腸移植的國家，不過目前尚未看出活體與大愛捐贈兩者有顯著的效果差異。