「全島一肝」2023結合世界肝炎日 全民腹超總動員

由肝基會總執行長楊培銘教授與中國信託慈善基金會副董事長陳國世、肝基會董事長許金川教授、好心肝醫療事業發展執行長李懋華共同敲鑼。(圖:肝病防治學術基金會提供)
由肝基會總執行長楊培銘教授與中國信託慈善基金會副董事長陳國世、肝基會董事長許金川教授、好心肝醫療事業發展執行長李懋華共同敲鑼。(圖:肝病防治學術基金會提供)

肝病是國病,為喚起國人重視定期追蹤檢查,避免太晚發現肝癌的悲劇,肝病防治學術基金會(肝基會)呼籲B、C型肝炎帶原者至少每半年接受一次腹部超音波檢查,也建議年滿40歲以上民眾,每年都應該做腹部超音波檢查。在肝基會董事長許金川教授的號召下,動員近90位優秀的肝膽腸胃專科醫師與600多位護理人員與志工群,今天(23日)上午8:30~11:30同步舉辦大規模免費腹部超音波肝癌篩檢。

75歲任女士與51歲彭女士是母女,一大清早6時15分就趕搭基隆第一班客運到台北。(圖:肝病防治學術基金會提供)
75歲任女士與51歲彭女士是母女,一大清早6時15分就趕搭基隆第一班客運到台北。(圖:肝病防治學術基金會提供)

肝基會繼2021年10月首次舉辦全民免費腹超活動後,2022年擴大連線與全台灣北.中.南.東16家醫療院所合作,2023(今)年再次結合世界肝炎日,今年有24家醫療院所參與,3小時為4663 人做肝、膽、胰、脾、腎臟的免費腹部超音波檢查。此次活動全台響應,涵蓋外島金門、馬祖、本島基隆、台北、桃園、新竹、苗栗、台中、彰化、南投、雲林、嘉義、台南、高雄、屏東、台東、花蓮、宜蘭,各地醫療院所每半小時以視訊連線方式將腹超篩檢的現場實況即時傳回肝基會,當天下午由肝基會總執行長楊培銘教授公布腹超檢查統計結果。

71歲的宋女士,哥哥最近因肝癌過世,自己年輕時曾檢查出有B肝,這次特地參加。(圖:肝病防治學術基金會提供)
71歲的宋女士,哥哥最近因肝癌過世,自己年輕時曾檢查出有B肝,這次特地參加。(圖:肝病防治學術基金會提供)

肝癌的發生與台灣B肝、C肝盛行率高有關,肝癌發生原因之比重隨年代不斷變化,早期約有八至九成是B型肝炎、一至兩成是C型肝炎所致,台灣自1984年開始為新生兒施打B肝疫苗、積極倡導篩檢與追蹤以來,以及近年B肝、C肝藥物的突破與給付,讓肝癌整體發生率緩慢下滑,然而接下來要特別關注脂肪肝的發展。

所謂慢性肝病三部曲,起因為B肝、C肝帶原或脂肪肝,導致肝臟發炎→肝硬化→肝癌。如果肝臟持續或反覆發炎,纖維化就會開始累積,發生初期纖維化較少時,還有機會逆轉;然而若放任肝炎不治療,肝臟內累積愈來愈多的纖維就會演變成肝硬化,不但難以恢復正常,且發生肝癌的機率將大幅提高。

定期追蹤的目的是就是希望早期發現肝癌。如果已經肝硬化,必須每3個月抽血檢查甲型胎兒蛋白與肝細胞發炎指數AST與ALT,並做腹部超音波;若尚未肝硬化、但有慢性發炎者,則是約每6個月追蹤一次;健康帶原者,則是至少一年檢查一次。甚至沒有慢性肝病的40歲以上國人,也建議每年做一次腹超檢查。

響應肝基會「全島一肝 全民腹部超音波運動」,一向熱心公益、與基金會結緣40年的日本民間友人加藤秀次先生,今年4月退休後,日前更特地來台,並以個人名義捐贈新型手提式腹部超音波儀器,透過實際行動一起為消滅台灣國病—肝病共同努力。

23日上午天氣晴朗,加上全台24家醫療院所的篩檢地點交通方便,民眾參與情況十分踴躍,上午7時多就有民眾陸續抵達。本次活動採取事先線上報名,大家落實個人衛生防護並謹遵主辦單位的動線規劃、依序排隊。8時30分活動正式開始,報名者有條不紊地依序填寫個人資料並進入診間檢查。

75歲任女士與51歲彭女士是母女,一大清早6時15分就趕搭基隆第一班客運到台北參加免費腹部超音波檢查。母女倆過去從沒做過腹超及抽血檢查,不知道自己有沒有罹患B、C型肝炎。因平時經常看到肝基會董事長許金川教授在媒體上的專欄文章,所以想到應該來做腹超檢查。

另一位71歲的宋女士,年輕時曾檢查出有B肝,後來檢查又沒驗到,她在網路看到免費腹超檢查的活動訊息,就想來檢查一下肝臟狀況。宋女士透露,哥哥最近才因肝癌過世,他過去從沒做過肝臟檢查,直到後來出現黃疸症狀才就醫,卻發現已是肝癌末期,從發現罹病到過世才短短三個月,家人都非常驚訝難過。由於宋女士的兩個小孩都有B型肝炎,因此她也提醒孩子一定要定期檢查。

肝基會總執行長楊培銘教授指出,這次篩檢總共有 4663 名受檢者,檢查有異常發現者達 3795 人(81.4%)。其中 10位高度懷疑肝癌,有 111位屬於性質不明肝腫瘤,另有1064人為良性肝腫瘤(血管瘤 181人、肝囊腫 883人),有5 位肝硬化,有378人為肝實質病變,脾臟腫大者有44人,值得注意的是高達 2505位(53.7%)受檢民眾有脂肪肝。

膽息肉有 551 人,其他腹部腫瘤(胰、脾、腎臟等)有133人,肝內鈣化點、膽結石、胰/脾/腎囊腫與腎結石等其他問題有 1677 人。

肝基會總執行長楊培銘教授表示,面對肝癌,就是在腫瘤還比較小、未出現症狀之前就先找到它。若是發現時已是晚期,不管是化療、標靶治療效果皆不好,幸而近年發展出來且健保自今年(2023)8月1日起有條件給付的免疫療法加標靶治療的組合療法,其有效率已提升至20~30%,病人應抱持希望。肝基會本於照顧國人健康使命,超前部署,希望結合社會各界愛心力量推動「今年超了沒?全民腹超運動」,簡單、無痛、沒輻射、診斷率高的腹部超音波檢查,是篩檢肝癌最重要的利器之一。對於檢查有異常者,肝基會及參與此次免費腹超活動的醫療院所也會協助患者轉介追蹤治療,藉由活動盼能早期發現肝癌、有效治療。

「肝臟是否健康?不是靠感覺,而是靠抽血檢查加腹部超音波。」肝基會總執行長楊培銘教授說,過去肝基會一步一腳印,走遍全台各地的大小偏鄉做肝病篩檢,29年來努力不懈仍難免有死角,因此楊培銘教授大聲疾呼強調肝病防治的最後一哩路,是希望大家支持一起加入,讓「今年超了沒?」成為一股「全民保肝運動」,讓臺灣成為一個沒有肝病的國度,成為根除肝病的模範國。

本次台灣北、中、南、東含外島共24家醫療院所共同響應免費腹超活動,資格為年滿40歲以上民眾(攜帶身分證,方便填寫資料,並戴口罩,檢查前需空腹6小時)。腹部超音波檢查報告於當天直接讓民眾帶回,檢查異常者,若有需要,參與此次免費腹超的醫療院所將協助患者轉介追蹤治療。