全球麻疹大流行...國內現今年首例本土麻疹》疾管署:傳染力強!感染者出疹前後4天都具傳染力

全球麻疹疫情升溫,國內也出現今年首例本土麻疹,疾管署提醒 1981年以後出生的成人,如前往麻疹流行地區,建議施打一劑MMR疫苗。(圖片來源/freepik)

疾管署19日公布今年國內首例麻疹本土病例,為北部30多歲男性,2月12日發燒,次日因發燒未退至醫院急診,返家後持續發燒並伴隨咳嗽、喉嚨痛等症狀,2月15日因發燒且出現紅疹,再次至醫院急診後,經通報檢驗確診,當日入住隔離病房,目前續於隔離病房住院中。

因個案於暴露期間無出國史,故研判為今年首例國內感染病例,可能感染來源調查中。疾管署發言人羅一鈞表示,衛生單位已立即展開各項調查與防治工作,將持續追蹤接觸者健康情形、調查個案於醫院就醫及其他公共場所之接觸者,並積極進行相關防治工作。

羅一鈞指出,個案在可傳染期間有公共場所活動史,提醒於2月11日(大年初二)在藏壽司竹北文興店下午場(2時至3時30分)用餐民眾,請自主健康管理18天(至2月29日),如有發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等疑似症狀,請盡速與衛生單位聯繫,安排戴口罩就醫並告知接觸史,降低病毒傳播風險。

全球麻疹疫情升溫,依據WHO監測資料顯示,全球麻疹疫情於去年明顯上升,多數病例發生於葉門、印度和衣索比亞。此外,歐洲區報告逾5.8萬例,是前年的62倍,整體疫情以歐洲區增幅最為嚴峻,且以不滿5歲的孩童最為嚴重(佔報告病例約40%)。歐洲區署評估,麻疹疫情暴增主要是因疫苗接種覆蓋率下降所致,預估疫情將持續至今年,並影響所有年齡層的民眾。

究竟麻疹潛伏期有多長?會產生哪些併發症?哪些人是易感族群?又該如何預防?

麻疹傳染力強!感染者出疹前後4天內都具傳染力

疾管署說明,國內自2020年迄今,累計共4例麻疹病例,年齡為20至30多歲,2例為本土病例,2例為境外移入病例(感染國家為泰國及土耳其各1例),最近一例本土病例為2022年9月確診。

根據疾管署的資訊指出,麻疹是由感染麻疹病毒(Measles virus)引起的急性呼吸道傳染病,初期症狀與感冒很像,前驅症狀包括發燒、鼻炎、結膜炎(畏光、流眼淚、眼睛發紅)、咳嗽等,在前驅症狀3-4天後會出現紅疹,臨床上少數個案也可能沒有出疹或出疹型態不典型。

麻疹的傳染力很強,可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染。潛伏期自感染麻疹病毒開始至出疹約7-18天,平均約14天左右。一般來說,感染麻疹後,麻疹病人在出疹的前、後4天內都具有傳染力,如果沒有出疹,則從發燒前1天到退燒後3天為可傳染期,匡列麻疹個案接觸者時也是依此原則。

哪些人是感染麻疹的易感族群?

若沒有與麻疹病人直接接觸,也會感染麻疹嗎?

疾管署表示,病人散佈於空氣中的麻疹病毒,在2個小時內仍有傳染力,「因此,在麻疹病例之可傳染期間,若曾與其同處在一個封閉空間,無論時間長短,都算與個案有接觸,而可能被感染。即使病人已離開,該空間在2個小時內都可能還存有麻疹病毒,如果沒有麻疹免疫力的人進入這個空間,就有可能感染。」

至於哪些人可能是感染麻疹的易感族群?疾管署指出:

1. 得過麻疹的人,具有終身免疫力。

2. 不曾得過麻疹或不曾接種麻疹疫苗的人,都可能感染麻疹。

3. 「出生滿12個月」及「滿5歲至入國小前」各接種一劑MMR疫苗者可產生抗體。但研究顯示,1981年以後出生的成人,幼時接種疫苗所產生的抗體,有可能已隨時間而衰退,致使保護力降低。

疾管署進一步指出,國內研究顯示,1981年後出生的成人,與其他成年世代比較,麻疹抗體盛行率較低,可能因為他們是接種疫苗的世代,幼時接種疫苗所產生的抗體,隨時間衰退,因此依傳染病防治諮詢會預防接種建議, 1981年以後出生的成人,如前往麻疹流行地區,考量前往該等地區可能感染風險,建議可諮詢醫師自費接種一劑德國麻疹混合疫苗(MMR),再行前往。

接種疫苗是預防麻疹最有效的方法

疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,「請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報,以利衛生機關及時採取防治措施,避免疫情擴大。民眾如有發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。」

疾管署也再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、MMR疫苗,並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。

民眾出國期間應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩,並注意呼吸道衛生及咳嗽禮節等個人衛生行為,回國後如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史。

相關資訊可至疾管署全球資訊網,或撥打免付費防疫專線1922(0800-001922)洽詢。

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