全身上下反覆疼痛 竟跟人際關係有關

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六十多歲男性因排尿不適就醫,經過治療康復後,仍覺疼痛感且位置不定,隨後轉診至精神科。書田診所昨(二十二)日表示,病人自述整日疼痛,苦不堪言,痛不欲生,難受不已,到處求治都找不出原因,每天吃藥也沒改善,甚至有自傷的念頭。後來發現,病人全身上下反覆痛,沒想到竟跟人際相處有關。

書田診所精神科主任陳家駒指出,分析個案對疼痛的描述與器官疼痛不同,檢查也沒有發現組織、神經受損情形,各項檢查正常,因此臆斷為「心因精神性疼痛症」。經了解每次疼痛發生時間點,多半與人際相處有關係,當感到不被支持、環境不順時疼痛加劇,且出現衝動大叫的行為。

陳家駒指出,疼痛機制十分複雜,表現方式多樣化,可能是頭痛、腹痛、肩頸痛、腸胃不適、胸悶等,在特定的情境下疼痛感會加劇。當經過反覆檢查確認非生理生化、器官組織病因問題引起疼痛,此時就要考慮心理因素造成心因性疼痛。引起疼痛的心理因素眾多,人際衝突、生活壓力、焦慮、憂鬱、疼痛記憶等都是可能原因。