八旬男子攝護腺比正常人大五倍 雷射剜除後正常解尿

八旬老翁因為攝護腺腫大膀胱功能退化，頻尿嚴重，接受攝護腺雷射剜除術，取出超過90克組織，手術無傷口、出血量少，兩天後出院，終於能正常解尿。(寇世菁報導)

台中榮總泌尿外科醫師林嘉彥說，男性大約50歲，就會漸漸出現和攝護腺肥大相關的小便問題，攝護腺位在膀胱出口處，相當於決定解尿順利的閘門，只要閘門太窄，就可能尿不出來、尿失禁、夜尿、頻尿。膀胱就像引擎，一旦遇到攝護腺阻塞，就得加大馬力來克服阻塞，久了之後，膀胱也會失去彈性，再也無法恢復，所以攝護腺肥大越早處理越好。醫師指出，面對60歲以下或症狀較輕的患者，建議先藥物控制。但藥物作用時間比較長，必須3到6個月，才能判斷是否有效，如果還是沒效、症狀越來越嚴重，就建議手術。至於本來就尿不出來、或有插尿管經驗、超過65歲以上患者，建議手術一次解決。林嘉彥也說，很多老人家會覺得手術風險高、或怕傷害身體，但其實這種手術大概1到2小時，且沒有傷口，多數患者術後兩天就可出院。

82歲王先生就是個例子，冠狀動脈阻塞放過支架，還有攝護腺肥大問題，也吃藥控制，接受肛門婁管手術後，突然尿不出來，合併大量血尿，反覆置放導尿管，中榮檢查發現，攝護腺比正常人大了五倍以上，膀胱功能退化，一次只尿60cc，頻尿嚴重，接受攝護腺雷射剜除術，取出超過90克組織，手術無傷口、出血量少，兩天後出院，終於能正常解尿。

醫師提醒，攝護腺手術都有造成性功能障礙的風險，像是逆行性射精、勃起困難等，所以手術前還是要跟主治醫師討論相關問題。