再生醫療法三讀!再生醫療法規範什麼?上路後將帶來哪些影響?

再生醫療法三讀通過,象徵台灣再生醫療發展邁入新的里程碑。究竟再生醫療是什麼?再生醫療法有哪些重點?立法通過後會將來哪些影響?各界又是怎麼看待?Yahoo奇摩顧健康帶你一次了解!

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Regenerative medicine and therapeutic stem cell therapy to regrow damaged cells as treatment for disease as multicellular organisms for cellular treatment of injury or arthritis illness due to aging with 3D illustration.
再生醫療是指利用基因、細胞及其衍生物,來治療、修復或替換人體細胞、組織及器官。(示意圖/Getty Images)

再生醫療法草案總說明指出,再生醫療的範圍包含「再生醫療製劑」與「再生醫療技術」,是一種利用基因、細胞及其衍生物,來治療、修復或替換人體細胞、組織及器官的方法。

長庚大學化學材料系博士後研究員郭章一解釋,再生醫療的範疇包含「細胞治療」、「生長因子治療」及「組織工程」三大類。其中,血癌患者進行造血幹細胞(HSCs)移植,使骨髓恢復正常造血功能,就是一種細胞治療;注射自體高濃度血小板血漿(PRP)促進組織修復,是最具代表性的生長因子治療;而燒燙傷患者使用膠原蛋白人工皮,則是屬於皮膚組織工程的一種,三者都是再生醫療常見的應用。

由於再生醫療治療過程複雜且具特殊性,為確保再生醫療安全品質、維護患者權益,參考日本雙軌制度,把「醫療技術」與「醫療製劑產品」分別以《再生醫療法》與《再生醫療製劑條例》規範管理,合稱為再生醫療雙法。其中,「再生醫療製劑」意指含有基因、細胞及其衍生物,可供人體使用的製劑。

由衛福部醫事司主管的《再生醫療法》立法後,將取代原本的《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》(簡稱特管辦法),明定再生醫療的執行範疇、人體試驗、組織細胞來源等面向。法案規定非醫療機構不得執行再生醫療,違者最高處新台幣2000萬元罰鍰。執行再生技術前應完成人體試驗,除非是「恩慈治療」,也就是在危及生命或嚴重失能的疾病,且台灣尚無適當藥品、醫療器材或醫療技術的情況下才可免除。

《再生醫療製劑管理條例》規範對象則為生醫產業。內容包含製造或輸入的查驗登記、上市後的安全監視等。其中,為治療危及生命或嚴重失能疾病,再生醫療製劑在完成第二期臨床試驗後,若經評估具安全性及初步療效,得附加附款核予有效期間不超過5年許可,期望藉此滿足醫療迫切需求,讓台灣的生技產業有機會蓬勃發展。

再生醫療法歷經多年,如今終於三讀通過。究竟再生醫療法為何延宕多時?有哪些爭議在修法過程中被討論?以下Yahoo奇摩新聞編輯室統整再生醫療法七大重點:

再生醫療法的立法,針對醫療機構、執行醫師、病人相關權利義務、組織細胞來源等項目,均有明確規範,有助於確保再生醫療的品質與安全。對不少病況危急的患者來說,權益受保障外,也是爭取一線生機的機會。未來罹患危及生命或嚴重失能疾病的患者,當國內已無適當藥品、醫療器材及技術時,可使用再生醫療進行救治。

至於再生醫療製劑管理條例,除了讓再生醫療製劑使用行為與源頭管制有法可循,預期能帶動台灣整體生技產業發展,加速再生醫療研發成果,擴大應用至臨床醫學。生技業者期盼,再生醫療能持續壯大成「兆元產業」,塑造台灣新「護國群山」。

儘管再生醫療法上路,各界有所期許;但其高風險與不確定性,也讓不少醫界與民間團體持保留態度。由於再生醫療動輒需自費上百萬、甚至上千萬元,但病患與醫療體系仍存在嚴重資訊落差,患者孤注一擲花大錢治病,安全及權益未受完整保障的質疑聲浪不斷。

台北榮總院長陳威明直言,再生醫療的治療效果仍在觀察,若未來做到「病人安全、長期療效」才會去做,不能讓病人白花錢。新光醫院副院長、台灣醫務管理學會理事長洪子仁則期盼,能深化國際合作,將再生醫療實用化、商品化,提供病患優質的醫療服務。

民間監督健保聯盟發言人滕西華也憂心,未來必須面臨罰款金額過低、資訊透明度不足、子法如何授權等三大考驗。醫改會執行長林雅惠則指出,再生醫療「救濟措施」僅限重傷或死亡,一般傷害卻不適用,未來如果遇到醫療糾紛,患者難以舉證因果關係,呼籲官方應盡速提升民眾知情權並完善救濟措施,才能保障患者權益。

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撰稿記者:陳昭容

核稿編輯:游婉琪

再生醫療法草案總說明(行政院)
再生醫學的應用與挑戰(長庚醫訊,長庚大學化學材料系博士後研究員郭章一)
再生醫療製劑管理條例草案總說明(衛福部)
特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法(全國法規資料庫)

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