冬病毒「在夏季大流行」！醫曝2原因：一堆確診老人家住院

蕭意溎

2024年6月24日上午8:30

醫師說過去呼吸道病毒的旺季在冬季，現在反而夏季開始大流行。（示意圖，與本文無關／shutterstock達志影像）

新冠病毒又再度爆發了，胸腔內科醫師蘇一峰推測是因為與病毒共存後口罩解禁，又遇到夏季太熱口罩戴不住，過去呼吸道病毒的旺季在冬季，現在反而夏季開始大流行，「一堆確診老人家來住院與門診治療」。

耳鼻喉科醫師張益豪也在臉書說，最近門診確實不管兒童或者小孩，發燒、喉嚨痛、咳嗽的就診病人多到不像是夏季，過往夏天都是耳鼻喉科小兒科的淡季，也就是病人數會比冬天少30%左右。

張益豪說，這些上呼吸道症狀的民眾，確實不乏有流感病毒與新冠病毒的確診者，流感來說，上呼吸症狀通常比較齊全，大多有身體酸軟、咳嗽、鼻塞、流鼻水較多項的上呼吸道表現。

至於新冠，症狀還是跟過往一樣變化多端，排列組合蠻多，有的單純流鼻水、鼻子痛，而有的是以頭暈、甚至噁心嘔吐為表現，但也有部分民眾就只有喉嚨痛。

張益豪說，「流感與新冠病毒感染有很相似的表現，那就是大多都會有高燒、疲倦、喉嚨疼痛或咳嗽，也因為很相似，所以醫師在診斷時，還是需要以快篩來當作協助鑒別診斷」。

張益豪提到，新冠疫情已經三年多了，民眾對於快篩其實把握度都蠻高的，可以自我檢測，但如果是流感病毒，就需要透過醫師的檢查技巧來幫民眾做快篩，民眾無法在外面取得流感病毒的快篩產品的，需要到醫療院所接受檢查。

至於新冠確診後，目前治療方式有西醫的抗病毒藥物跟中醫的清冠一號。流感部分有抗病毒藥物，不管是一次服用兩顆服用一次即可的劑型、早晚一次五天的劑型，效果都不錯，建議跟醫師討論之後再來使用公費或自費抗流感病毒藥物。

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論壇中心/綜合報導癌症的治療目標，一直都是希望能將癌細胞完全消滅，避免癌症復發。然而，癌症的治療過程往往充滿挑戰，即使經過手術、化學治療、放射治療等積極治療，仍有可能出現癌細胞遠端轉移的情況。癌細胞遠端轉移是指癌細胞從原發部位脫落，經由淋巴或血液循環，跑到身體其他部位，形成新的腫瘤。常見的轉移部位包括肺臟、骨頭、肝臟、腦部等。雖然癌細胞遠端轉移代表癌症已經進入了晚期，但並不代表是末期。只要患者能夠持續接受治療，控制癌細胞的生長，仍有可能延長存活時間，甚至維持良好的生活品質。原文出處：癌症細胞遠端轉移非末期　持續接受治療不放棄　生命歲月仍久遠！
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蹲到腳麻擠不出！　慢性便祕好煎熬
【健康醫療網/記者潘昱僑報導】在現代快節奏的生活中，有些民眾長期便祕成為無奈的困擾，排便困難、腹部脹痛、持續的疲憊感，這些都可能是便祕帶來的困擾。糟糕的飲食習慣、缺乏運動和繁忙的生活節奏，使得我們的腸道健康不堪重負。這不僅嚴重影響生活質量，還可能引發痔瘡、肛裂等健康問題，邀請到專家醫師分享，如何通過生活型態調整和關注腸道健康，可以重獲輕盈和舒適。邀請臺安醫院內科部主任蘇志盛醫師分享，若長期出現慢性便祕狀況時，有哪些應對的方式。慢性便祕有哪評估標準？容易引發哪些健康問題？蘇志盛醫師分享，一般便祕主要從患者提供排便狀況來做判斷，如果有連續大便形狀的改變、排便次數減少，正常排便次數大概落在1天2次至2天1次，如果患者超過3天以上都沒有大便，或是一個禮拜大便的次數不超過兩次，由於大便會在腸子累積過長的時間，水份都被吸乾，導致越來越硬，條件都符合的話，就會認為是有慢性便祕的狀況。患者常常因為慢性便祕非常困擾，在馬桶上坐了很久，很用力把它擠出來，這種狀況經常出現肛門出血，因為大便太過用力而出現傷口，出現「肛裂」，或者久蹲廁所把壓力都集中在下半身，很容易出現「痔瘡」，大部分患者會因為腹脹、絞痛來求診，因為腸子很努力的想把大便給擠出去，太硬了擠不動就會出現這種用力過度絞痛的狀況，久而久之，甚至在患者精神上出現對排便的恐懼。哪些成因導致慢性便祕？有哪些好發族群？蘇志盛醫師分享，針對慢性便秘的症狀，臨床要去做分辨有幾個方向，我們的腸子的蠕動是由「副交感神經」支配，所以導致慢性便祕的原因很多，通常會先釐清是不是有大腸癌的風險，例如「腸道結構改變」，腸子因為某一段發炎、長腫瘤、癌細胞等，也會導致蠕動的狀況不好，因此會建議有慢性便祕症狀的患者先做大腸鏡，確保腸道是通順無阻的，讓患者也安心，才從其他層面去治療。年輕女生慢性便秘：這些女生共通點就是都很瘦，屬於「蠕動過慢」或是「蠕動無力型」，這類患者腸子的結構通常不會有太大的問題，但還是會建議做大腸鏡排除大腸癌可能性，水份即便攝取很多，但她們的食物攝取量不夠，就算吃的都是蔬菜水果等富含纖維質的食物，但食物攝取量太少，久了腸胃神經刺激會越來越弱，蠕動減少或無力，讓這樣的患者常常苦於便祕，時間動輒就是好幾年。這樣的患者，有一些人會比較想要在家裡上廁所，我們會建議只要有便意，就要抓住它，好像靈感一樣，即便是上班的時候你也放輕鬆，不要憋著，去上個廁所是沒有關係的，有時候只是這樣的改變，這類患者也不需要靠藥物，就能改善便秘的情況。高齡慢性便祕：老人家便祕是比較令人擔心的，一來本身就是大腸的高風險族群，二來常有許多的慢性病，例如：糖尿病、腎臟病，也比較難去逆轉身體條件，也有可能吃了很多其他的藥物，有非常多的藥物會導致慢性的便祕，例如神經的藥物、或是止痛藥，都可能會讓腸子蠕動變慢，這種狀況也很難跟患者說因為便祕所以你不能吃止痛藥，假如是因為糖尿病的關係，通常是需要非常長期的去評估，配合生活型態去調整用藥，所以老人家便祕要評估的事情是非常多。慢性便祕如何治療？因此遇到慢性便祕，必要時去做大腸鏡的檢查，假設已經進入到用藥的階段，我們會先確定患者水喝的夠多、蔬菜水果攝取足夠、有適當運動習慣，治療有幾個選擇。刺激性的藥物：這種藥物可以進入到腸子刺激腸子的黏膜，讓大腸開始厲害的收縮，有一些因為腸胃蠕動太慢的女生，就適合這樣的藥物，可以增加蠕動，讓大便比較快通過大腸。滲透型&膨脹型藥物：通常我們會問患者大便的形狀如何？有些患者反映是大便太硬，我們會加入這種藥物，它的共同特徵就是會吸水，使大便膨脹增加大便的體積，通過我們的腸子就會刺激我們腸子的神經產生便意，讓大便變得非常的稀、非常的軟。清腸劑：如果連上面的藥物都不行的話，就要把王牌給壓上來，清腸劑它的作用是最強的，可以讓腸子在短時間內透過大量的水分攝入跟藥物的作用，把腸子裡面的大便全部清光。慢性便祕好發在45歲以上的族群的原因較多，也比較需要特別注意，高齡患者常會有「神經系統」、「內分泌系統」問題，例如：糖尿病、腎臟病，這些疾病也會導致慢性便祕，如果神經系統出問題，患者的神經會越來越差，若高齡患者可能同時有在服用止痛藥、高血壓藥等也會導致腸胃的蠕動變慢，要調整起來會相對困難，需要適當運動、復健、攝取纖維、補充水份，讓腸胃保持健康，必要時尋求醫療協助，進行全面完整的檢查，利於找出病因。 .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 { position: relative; padding-bottom: 56.25%; height: 0; overflow: hidden; max-width: 100%; } .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 iframe, .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 object, .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 embed { position: absolute; top: 0; left: 0; width: 100%; height: 100%; }
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