冷暴力、辱罵、經濟控制都算家暴!1表檢測你有創傷後症候群嗎?

女星黃嘉千日前透露遭受先生精神及肢體家暴,甚至因此罹患創傷後壓力症候群(PTSD),事實上這樣的情形並不少見,到底家暴後的創傷該怎麼辦?

黃嘉千與加拿大籍先生夏克立的離婚官司仍在進行,日前黃嘉千在週刊專訪中表示,16年婚姻中飽受情緒和暴力陰影,讓她罹患創傷後壓力症候群。

她指出,夏克立經常情緒激動,除了言語羞辱、冷暴力外,到後面演變成肢體暴力行為,「過去我覺得是因為我做錯事情,」黃嘉千表示直到看了相關書籍才知道,被家暴並不是她的錯。

「確實很多受害者會自我懷疑,是自己不夠好、做錯什麼才被家暴,」文心樂丞診所院長陳璿丞解釋,像家暴這種親密關係間的暴力,會讓受害者內心有很多複雜的情緒,原本家庭應是安全保護傘、伴侶是最親密的人,但這樣的關係被破壞,應該給予保護的人反成了施暴者,讓受害者開始自我懷疑,甚至會有種羞恥感,因此不敢尋求協助,尤其是公眾人物。

怎麼樣算家暴?不只動手,冷暴力、辱罵等都算!

不少民眾會認為,要動手才算家暴,但其實在家庭暴力防治法中,針對家暴的行為定義,包含身體、或精神上、經濟上的不法情害。因此像是侮辱、謾罵、威脅恫嚇等都屬於精神上的不法情害,只要讓對方感到精神上的心理畏懼或痛苦,就是家暴行為,微光心理諮商所諮商心理師蔡秀娟解釋,「經濟上的控制也算是家暴的一環,像是不給生活費或過度控制你的財務。」

保護對象也不局限於夫妻關係,只要兩人以情感或性行為為基礎,發展親密的互動關係,不論是否同居或分手,遭受對方身體或精神上不法侵害,都能依循家庭暴力防治法規定,請求警方協助、向法院聲請保護令。

並不是每個人遭受家暴,都會出現創傷後症候群,端看個人心理韌性及心理支持網絡是否健全,家暴事件造成的創傷後壓力症候群,與車禍、重大災害等創傷事件不同,其他創傷往往是單一事件,「美國學者沃克(Walker)提出的暴力循環3階段:緊張期、壓力期和蜜月期,家暴造成的PTSD往往會循環發生,所以受暴者會反覆經歷同一個創傷,因此也可能使得受暴者需要更多的時間康復,」蔡秀娟說。

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圖片來源 / 康健編輯部

自我檢測》你有創傷後症候群嗎?

根據以下問題描述,從0~4中選擇最符合的頻率數字,若加總超過7分,恐怕就有創傷後症候群。

1. 出現重複性、令人不安且不想要的壓力事件的回憶?

2. 想避開會讓你想起這個壓力事件的人事物?

3. 對自己、他人或世界有強烈的負面看法?

4. 很容易受驚嚇、過度敏感?

創傷後症候群會有哪些症狀?該怎麼治療?

創傷後壓力症候群容易出現記憶再現(flashback),「那是一種侵入式、瞬間把你從現實再拉回事件當時的感覺,事件會清楚在腦海中再現,」陳璿丞說。

「最開始會出現過度敏感的狀況,對任何風吹草動都很敏感,長期會影響專注力,導致注意力無法集中,也會不斷產生負面思考,」蔡秀娟說,可以尋求協助,透過身心科、心理諮商等方式進行治療。

「長期下來,家暴個案可能會因此情感麻木、情感隔絕,甚至會出現解離的狀況,」陳璿丞指出,值得注意的是,有三分之二的患者容易伴隨著其他的症狀,最常見的是憂鬱症、焦慮症和其他物質濫用的狀況。若沒有得到支持協助或治療,狀況不斷惡化恐會影響正常認知功能,甚至導致重度憂鬱。

心理諮商師可以協助進行認知行為治療(CBT),改變PTSD患者對環境的主觀認識,針對創傷後產生的錯誤認知進行矯正。身心科也能給予藥物治療,視情況開立適量的抗憂鬱及抗焦慮藥物,改善、減緩症狀,降低對日常生活的影響。近年被用於憂鬱症治療的非侵入性神經刺激療法重複經顱磁刺激(rTMS),也被發現對改善PTSD症狀有一定療效。

「早點治療可以減緩其他相關併發症的發生,每個人治療病程的速度,視個人心理韌性而定,身旁若能有親友提供支持,也有助加速康復,」陳璿丞說。

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