凱米颱風後增11例類鼻疽 今年累計18例創5年同期新高

凱米颱風於7月下旬襲台，疾管署上週曾舉行記者會示警，颱風過後恐造成類鼻疽等傳染病疫情。疾管署今天(6日)公布上週新增11例本土類鼻疽，今年累計至今共18例，創5年同期新高，預估本週病例還會明顯成長，將持續至8月下旬，並特別提醒雲、嘉、南、高、屏等南部縣市民眾要提高警覺。

疾管署疫情中心副主任李佳琳6日指出，日前凱米颱風襲台帶來強風豪雨，颱風過後，國內上週新增11例本土類鼻疽病例，均發生在南部縣市，包括高雄8例、台南2例、嘉義縣1例，年齡介於30多歲至80多歲，其中10位有慢性病史，另1例有酗酒史，目前個案皆住院中，其中3例重症在加護病房插管治療中，皆發生肺炎或敗血症；今年累計至今已有18例本土類鼻疽，為5年來同期新高，個案以65歲以上長者居多。

疾管署發言人羅一鈞表示，2005年7月與9月海棠颱風與泰利颱風接連襲台，海棠颱風為強颱且有登陸台灣，當時在南部地區帶來豪雨，2個颱風過後累積共有42例本土類鼻疽病例，且造成8例死亡；這次凱米颱風襲台後，預估本週類鼻疽疫情達高峰，8月下旬前病例數仍會增加，不排除可能逼近30、40例，疾管署已再度發布通函給醫界，提醒醫師近來提高警覺。他說：『(原音)雖然都是散發個案，目前沒有發現群聚，可是個案增加速度蠻快的，而且預計大概本週、也就是下週記者會再公布這個類鼻疽更新疫情的時候，數字有可能跟現在公布的11例、甚至會超過都有可能，因為通常在這個颱風過後的2到4週才是確診的高峰，所以整個8月一直到8月下旬都預計會有個案持續增加。』

疾管署防疫醫師林詠青指出，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，但也可經由吸入受污染的塵土、土壤或水滴感染，而颱風後的疫情常為吸入性感染，在颱風後1個月內確診個案增加。

林詠青表示，類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，常見的病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，須及時以抗生素治療，否則恐引發肺炎、腦炎、敗血症，死亡率可達40%至75%，國內統計近5年類鼻疽致死率為4.5%；其中，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等皆為高風險族群，重症機率較高，過度飲酒也是併發重症的危險因子。

本土與境外類鼻疽趨勢圖。(疾管署提供)

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