Yahoo奇摩新聞 凱蒂佩芮演唱會中突單眼閉上張不開！「單側眼睛難張開」建議快就醫
女星凱蒂佩芮（Katy Perry）以古怪聞名，她的風格多變、形象甜美，更被許多媒體認為是性感的象徵。不過近日她於美國拉斯維加斯開演唱會時，演出時右眼突然閉上，儘管她用手拉了拉眼部旁邊的肌肉才讓眼睛張開，但沒過多久眼睛又突然閉上。
該畫面也被現場粉絲錄下，根據香港媒體《A Day Magazine》表示，不少網友認為這是演唱會環節，也有人認為是假睫毛黏住下眼瞼導致，但大多數人相當擔心凱蒂佩芮的健康狀況。
《Animated times》報導表示，除面癱外，凱蒂佩芮可能是發生了眼瞼痙攣，眼瞼痙攣常讓人眼睛不自覺抽動，當控制眼皮閉合的「眼輪匝肌」不正常收縮時就會發生眼瞼痙攣。
不過三軍總醫院眼科部主治醫師李榮基表示，凱蒂佩芮可能是發生張眼困難症 (apraxia of eyelid opening)，他指出，張眼困難症的症狀為眼睛不自主閉上且難以睜開，患者常於眨眼時發現眼睛閉上後就睜不開，且雙眼、單眼都有可能發生，「張眼困難症與眼瞼痙攣不同之處在於，眼瞼痙攣閉眼時力道較大，眼皮會呈現皺起來的樣子。」
目前關於張眼困難症(apraxia of eyelid opening)的原因仍不清楚，不過根據一些研究發現，原因可能為提眼瞼肌及眼輪匝肌機制異常、與腦部狀況異常（例如：基底核、額葉、腦幹）或帕金森氏症等腦部退化性疾病有關。
另外，若服用像是精神科藥物也容易發生張眼困難症，而張眼困難症的治療目前以注射肉毒桿菌為主，李榮基醫師表示，若要正常睜眼需要提眼瞼肌作用及抑制眼輪匝肌2種神經機制同時作用，「透過注射肉毒桿菌可抑制眼輪匝肌閉合的力量，幫助改善張眼困難症狀。」
眼瞼痙攣症也會合併發生張眼困難症
至於什麼是眼瞼痙攣？李榮基醫師補充，其實眼瞼痙攣症也會合併發生張眼困難症，有時候眼瞼痙攣會由單側輕微痙攣變成雙側嚴重痙攣，且伴隨眼睛持續張不開的狀況，「一般眼瞼痙攣為雙側，若為單側發生眼瞼痙攣可能為神經遭到壓迫，建議進一步做詳細檢查。」
他指出，引發眼瞼痙攣的原因仍不清楚，臨床上看到眼瞼痙攣患者時會先確認是否有神經病變問題，透過影響檢查看是否有腫瘤影響，若透過眼科及神經內科檢查都無異樣，通常就為良性眼瞼痙攣，而臨床上也以良性眼瞼痙攣最常見。
不過有些人會發生眼瞼痙攣是由於眼睛長期處於乾澀、發炎狀況導致想要閉眼、眨眼，長期下來就會演變為眼瞼痙攣，通常乾眼症狀改善後，就能緩解痙攣。
李榮基醫師指出，眼瞼痙攣的嚴重程度不一，有些輕微的以眼皮跳動表現、有些人則為眼睛完全閉上並且睜不開，此外，「眼瞼痙攣好發於 40 歲至 60 歲族群，若眼瞼痙攣的頻率越來越高，並出現視覺異常、畏光、面部抽動等影響生活的症狀時，就建議就醫診斷。」
至於眼瞼痙攣的治療，目前以注射肉毒桿菌為主，治療時會將肉毒桿菌注射至眼瞼周圍讓肌肉放鬆，不過由於肉毒桿菌有效期約為 4 到 6 個月，因此需要定期補打。
文／李祉函 圖／何宜庭、吳翌華
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