切子宮不留疤 台婦產科領先國際

(Your News記者陳郁文台北報導)切除子宮如何不在腹部留下傷口?林口長庚婦產科主任李奇龍和主治醫師蘇軒首創由女性身體「自然孔」伸入內視鏡切除子宮技術,至今已完成100餘成功案例。

人體存在許多「自然孔道」,如鼻孔、口腔、肛門和陰道等,林口長庚婦產科從2年前開始研究,切除子宮如何不造成腹部傷口,而是直接透過「自然孔」進行。

李奇龍表示,傳統切除女性子宮肌瘤、卵巢瘤甚至子宮的方式是在肚臍和腹部開孔,伸入內視鏡和切除機械進行手術,但術後會有2公分左右的傷口。但「自然孔道內視鏡子宮切除術」經由女性陰道伸入內視鏡和機械,不但腹部不會有傷口,手術時間也縮短,疼痛感也降低。李奇龍說,他的病人通常手術隔天就可以下床趴趴走。

李奇龍指出,世界15至45歲生殖年齡的女性,高達25%罹患子宮肌瘤。而台灣使用「自然孔道內視鏡子宮切除術」比例已領先美國的15%,達到50%。李奇龍和蘇軒手術成功經驗的論文,獲得「美國婦產科內視鏡醫學會雜誌」和「台灣婦產科醫學雜誌」刊登。

邱小姐5年前發現有4公分的子宮肌瘤,因為怕開刀疼痛一直忍耐,肌瘤變成20多公分,身形也像懷孕6個月的孕婦。腹部可摸到硬塊,還有漏尿、頻繁脹氣等症狀。

直到今年動了「自然孔道內視鏡子宮切除術」,取出的子宮合併肌瘤共達2.2公斤,幾乎一個早產兒的重量。但術後恢復迅速,邱小姐表示,隔天就可以自行盥洗,行動自如,「完全不像想像中的開刀」那麼可怕,身體沒有傷口,也不必擔心洗澡時會滲溼。

但李奇龍也說,並非每個病患都適用自然孔手術,一些嚴重腹部沾黏或歷經多次開腹手術的患者都不太適合。(Your News是由政大新聞系大學報、中央社、Yahoo!奇摩合作)