初期像感冒但致死率達40%!這病惡化快到措手不及 3大危險群快打疫苗

一名未滿5歲的女童因發高燒、嗜睡、咳嗽、嘔吐及有皮疹的症狀,被送到醫院急診,之後因休克住進加護病房,當晚甚至出現意識不清、頸部僵硬、全身抽搐及身上多處紫斑,由腰椎穿刺檢測出有腦膜炎雙球菌。所幸在積極治療下,三天後便恢復意識,五天後順利轉出加護病房。究竟因感染腦膜炎雙球菌導致的「流行性腦脊髓膜炎」是怎樣的疾病?該如何治療及預防?

 

腦膜炎雙球菌引發的流行性腦脊髓膜炎,是一種危險性高、變化快速的傳染病,在台灣被列為法定第二類傳染病。衛生福利部桃園醫院小兒科主任李倩瑜說明,腦膜炎雙球菌通常是先進入血液,再侵犯腦部和脊髓,導致細菌性腦膜炎。

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李倩瑜表示,流行性腦脊髓膜炎常見症狀包括發燒、嘔吐、頭痛、上呼吸道症狀等,初期與一般感冒相似,不易察覺,但隨著病程進展,可能出現紫斑、脖子僵硬或精神混亂等情況,病程變化恐快得讓人措手不及。

 

衛生福利部桃園醫院小兒加護病房護理師陳庭瑜提醒,嬰幼兒的症狀較不易察覺,若發現上述症狀,並出現躁動不安、不易餵食、哭鬧、嬰兒前囟門突出等情形,應盡快就醫。

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李倩瑜指出,流行性腦脊髓膜炎主要以抗生素治療,但即使給予有效的抗生素治療,致死率仍有10~15%;若直接進展至流行性腦脊髓膜炎敗血症,出現瘀斑、休克及多重器官衰竭等急性過程,致死率高達40%,有5~20%的個案是這種情況。另外,親密接觸者因有較高的感染風險,所以須視情況投予預防性用藥。

 

陳庭瑜指出,流行性腦脊髓膜炎的三大高危險族群包括嬰兒、青少年與免疫低下者,建議經醫師評估後,盡快接種腦脊髓膜炎疫苗。接種後7~10天可產生抗體,效期維持五年,可為孩童的健康多一層保護。

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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/衛生福利部桃園醫院

 

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