初經大出血 少女凝血異常

中央社

(中央社記者龍瑞雲台北18日電)婦女陰道不正常出血可能原因很多,婦產科醫師指出,門診常見因生活壓力過大、作息不正常、過度減肥等造成荷爾蒙失調引發出血;此外,還有可能因凝血功能異常而造成經血不止。

日前1名13歲青少女在初經來時,持續2週大量出血,由於少女害羞不敢啟齒,還出現貧血症狀,包括頭暈與走路會喘,最後由媽媽帶女兒到婦產科並轉診到血液腫瘤科治療,確診為「溫韋伯氏因子缺損(VWF)」。

不正常陰道出血是婦產科門診常遇到的問題,台北中山醫院婦產科醫師郭安妮說,女性生理期約為3到7天,超過7天就屬異常,正常週期則為28天加減7天,其他屬不正常出血狀況。

「荷爾蒙失調致陰道出血在門診中不少見」,她舉例會造成荷爾蒙失調的原因,包括體重過重、激烈減肥、壓力過大及作息不正常;荷爾蒙失調可能會導致經期紊亂、經期過長及異常出血,通常在確診為荷爾蒙失調後,則會開立調經藥來控制荷爾蒙,但病患也要維持適當的體重,改變生活作息才能有效改善。

除上述原因外,子宮肌瘤、子宮腺瘤、子宮內膜長瘜肉、子宮頸長瘜肉,子宮頸癌及子宮內膜癌都有可能是造成陰道不正常出血的原因。

她說,子宮肌瘤、子宮腺瘤、子宮內膜長瘜肉多屬良性,透過手術切除病灶後都可改善,但也有復發可能;而子宮頸癌及子宮內膜癌屬惡性腫瘤,子宮內膜癌最常見症狀是停經後異常出血,不過,若停經前經血不規則,且月經量又不一定,都要小心。

她說,近幾年,子宮內膜癌呈年輕化現象,尤其是肥胖、從未生育過的婦女、較晚停經及初經來得早都是高危險的族群。

郭安妮提醒,陰道不正常出血的問題可大可小,若出現不正常出血,都需進一步至醫院做檢查,透過超音波、驗血等程序,確認疾病根源,才能適時給予正確的治療。1010518

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