別再汙名化豆類食物!醫師:真正遠離肌瘤該少碰這五樣

王姿允醫師
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【王姿允醫師】

喝豆漿會子宮肌瘤?!

錯!任何天然食材不過量都很安全!

之前寫過尿酸高跟豆類跟菇類無關,是肉類嘌呤跟果糖的問題(但無奈的還是有很多醫師跟病人說痛風不能吃豆漿菇類。)

另外被問到瘋的,就是

有子宮/乳房肌瘤/腺瘤能不能吃豆類製品?

我之前寫過一篇 《大豆異黃酮在乳癌風險的調節者角色&豆漿到底能不能喝?》從那篇2019年的《美國臨床營養學期刊(The American Journal of Clinical Nutrition)》有一篇法國長達11年追蹤的世代研究,對象為76,442名50歲以上女性,結果發現服用大豆異黃酮跟整體乳癌風險「無」相關性。

這個研究結果,說明了大豆異黃酮與雌激素不同的「雙向調節」功能,當雌激素不足(如更年期)時,身為雌激素同分異構物的大豆異黃酮可幫忙減輕更年期的症狀,但若雌激素太多時,大豆異黃酮反而可以佔據受體(大風吹搶位置的概念)讓雌激素少刺激到受體,因此對於雌激素受體陽性ER(+)的乳癌來說,還有降低風險的好處,是可以理解的。

但對於家族史一等親乳癌或是ER(-)的人來說,有基因的影響,若再加上後天高脂飲食、環境荷爾蒙加劇,即使不受雌激素控制, 任何一種「激素濃縮的補充錠劑」都是不建議的。

好的,如果連濃縮的「大豆異黃酮」都出現跟整體乳癌無相關性的結果,「非補充劑」的豆漿豆腐製品,以法國女性一天從食物攝取不到1mg/day,對研究者來說是微量到可以忽略的。

若以我國衛生署建議一天不超過50mg來看,黃豆中的異黃酮含量才0.1%-0.4%,97%都是吸收率差的「含醣基大豆異黃酮」,而且對β-雌激素接受體(中樞神經、血管、膀胱、骨骼、皮膚)的親和力是乳房跟子宮的 α-雌激素受體的7倍,對骨鬆和心血管有益處外,對乳房跟子宮影響甚小,且食物中的吸收量其實不足以影響體內的荷爾蒙,比起豆漿豆腐,環境荷爾蒙(ex.塑化劑)的影響跟高脂高糖飲食、肥胖才是更嚴重的。

日本過去都是以豆類製品為每天三餐的食物,乳癌比西方國家低很多,但自從麵包蛋糕跟飲食西化後,乳癌就越來越年輕化。

有些研究出現「soybean」會提升子宮肌瘤風險的研究,你仔細看,他是「milk or soybean consumption」,很有可能是牛奶的影響(高乳脂肪)不是豆漿啊!

豆類到底會不會增加子宮肌瘤風險?下一頁醫師進一步說明呼籲:比起豆類,這些問題才更要注意!

日本的豆類攝取算大量的吧?一項日本女性的研究發現,因子宮肌瘤而需要切除子宮的女性,比沒有肌瘤的女性有「更少的豆類攝取」,因此推論天然的植物雌激素佔據受體降低肌瘤的產生。

另一項日本研究發現,子宮肌瘤跟大豆異黃酮、脂肪和纖維皆無關,而是酒類攝取會增加2.78倍的風險!為何呢?因為酒精會傷肝啊!

肝臟是代謝雌激素重要場所,能將刺激肌瘤變大的「雌二醇」轉變為影響較小的「雌三醇」,肝臟一旦受損,體內有過量的「雌二醇」,就會導致子宮增生肌瘤。

所以我再次呼籲各位親愛的臨床醫師們,不要再一看到乳房/子宮肌瘤就叫患者不要吃豆類食品,你該衛教的是:

  • 少糖少高脂肪內臟或肉類

  • 少油炸跟接觸環境荷爾蒙

  • 少飲酒跟熬夜

  • 體重控制不要讓身體脂肪過高

  • 減少壓力

降低環境荷爾蒙跟動物性荷爾蒙的刺激,降低肝臟傷害,而不是叫人家不要吃抗癌食物第一名的豆製品。

另外我找了好幾篇review綜觀性研究,只有一篇2013年提到豆奶有可能增加風險,但你點進去看,這是中國做的研究,裡面會增加風險的還有暴露在化妝品跟化學製品 (1.95倍風險)、塑膠製品(1.48倍)。最高風險的是食品添加物、甜味劑 、防腐劑(3.166倍風險)

這樣大家有沒有突然明白了什麼?

妳都不怕每天化妝接觸重金屬、每天呼吸pm2.5、每天吃用加熱塑膠裝的外食、一大堆甜味劑防腐劑跟食品添加物的東西,妳怕豆漿幹嘛?何況,據我的學員帶來的消息,中國的食安問題嚴重,那個「豆奶」是用什麼粉做的完全不知道,怎麼可以污名化好的黃豆做成的豆漿呢?

王醫師一貫的建議,就是不建議補充任何的大豆異黃酮「濃縮補充劑」。但食物的豆漿、豆腐本身是抗癌食物兼好的植物性蛋白質來源,不要吃1公斤黃豆或喝10公升豆漿之類的,每天適量攝取都不用太擔心,因為攝取過多是熱量跟碳水的問題而不是荷爾蒙的問題啊!

本文由「 王姿允醫師」授權,未經同意禁止轉載。

作者介紹:王姿允醫師 Dr.WZY 台灣唯一同時擁有家醫、肥胖、美容、老年、骨鬆等五科專科醫師認證的醫師。專長為肥胖醫學、專利4+2R增肌減脂飲食、腸道微菌研究、新陳代謝疾病。 FB:王姿允醫師。我的無齡秘笈。


原文引自:喝豆漿會子宮肌瘤?醫師:別汙名化吃抗癌第一的豆製品

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