別因減肥不攝取油脂！藥師認證「8種藥品」易造成便秘

每日是否有正常排便及排便是否順暢是大家一直都很關注的健康課題，如果好幾天沒有排便就覺得不安心，深怕是不是自己的腸胃健康出了問題。想預防便秘除了多攝取水份及纖維質外，郭綜合醫院的陳佳玲藥師及Bestmade列出了八種容易造成便秘的藥品，平時有服用藥物習慣的民眾須多加留意。

陳佳玲藥師指出造成便秘的因素很多，常見有的原因有纖維攝取不夠、水分及油脂攝取不足、排便時間沒有固定、常常延遲排便者、生活壓力大、作息不正常和缺乏運動等。依照標準，1天3次～3天1次都是正常的頻率，但若是能固定排便時間會更優。

除了上述的因素，陳佳玲藥師也列出八種容易造成便秘的藥品：

1. 鐵劑

常用於貧血治療的鐵劑，除了腸胃道刺激的副作用外，也有人會出現便秘和黑便的狀況。

2. 鴉片類藥品

止咳藥物可待因（Codeine）和止痛藥嗎啡（Morphine），這些藥品會抑制中樞神經系統釋放乙醯膽鹼，導致減少腸道蠕動，同時增加電解質和水份的再吸收，使的糞便水份不足，太過乾燥，才會造成便秘。

3. 利尿劑

用於幫助液體排出的利尿劑（如：Furosemide），會減少體內液體，造成糞便水份不足，難以排出。

4. 制酸劑

常見於含鈣鹽及鋁鹽成份的制酸劑，會讓糞便在腸道中停留的時間變長，水份容易被吸收回去，導致糞便變硬，難以順利排出。

5. 抗憂鬱劑

情緒調整用的抗憂鬱劑（如：Imipramine、Bupropion、Venlafaxine、Fluoxetine）會讓腸道蠕動降低、腸道水分減少，造成糞便又乾又硬。

6. 抗精神病藥

情緒改善用的抗精神病藥（如：Olanzapine、Quetiapine）在藥品作用之下，會讓便便乾硬，造成排便困難。

7. 降血壓藥

部分用於降血壓的藥品（如：Diltiazem、Amlodipine、Verapamil、Nifedipine），這些藥品會影響胃腸道周邊肌肉，在放鬆肌肉之餘，也會減緩腸道的蠕動而造成便秘。

8. 抗組織胺

常用於鼻炎和感冒的藥品（如：Chlorpheniramine、Brompheniramine、Cyproheptadine），具有延緩平滑肌蠕動的作用，因此常常引起便秘的副作用。

陳佳玲藥師表示造成便秘的原因很多，是有方法可以改善的，例如多食用含纖維質的食物、平日飲水量可以用體重乘以 30 cc 來做計算（60 公斤成人，估計一天要喝 1800 cc 水）、油脂攝取需平衡，不能為了減肥不吃油脂類食物、壓力調適和正常作息都不能少。此外，養成規律的排便時間，也是一個很好的解決辦法。

陳佳玲藥師提醒如果真的便秘也不能一昧依賴排便藥，以免長期使用造成脫水、電解質不平衡及消化功能衰退的問題。若有使用到上述會造成便秘的藥品不必驚慌，可以與醫師商量是否有其他的替代藥品，不可擅自自行調整藥品。

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