剋晚期肺癌 健保給付一線標靶藥

記者戴淑芳／台北報導
超過 5成的晚期肺癌患者發現時皆已晚期，台灣癌症基金會提醒，已有越來越多的致病基因被發現，相對應的標靶藥物也研發出來，呼籲癌友不用灰心，只要及早進行基因篩檢、與醫師討論治療策略，就可延長存活期。
60歲蔡女士 (化名 )2年前年確診罹患晚期肺癌，擔心會有掉髮、不舒服等副作用，一度想要逃避化療，直到基因檢測出是 ALK陽性，且有合適的標靶藥物可治療，才讓她重拾治療信心抗癌，且在治療 1年後腫瘤順利縮小，讓她一圓歐洲旅遊的夢想。
台灣肺癌學會理事長陳育民醫師表示，非小細胞肺癌的治療上，早期可進行手術治療，晚期則多採取標靶治療。目前的晚期非小細胞肺癌致病基因有 EGFR（表皮生長因子接受器）、 ALK（間變性淋巴瘤激 ?）、 ROS-1（跨膜受體蛋白酪氨酸激 ?），且都有標靶藥物可治療。
過往許多病友確診罹癌會先進行 EGFR基因檢測，若檢測結果為陰性，才會進行其他基因檢測。但建議癌友在確診後，就可同步進行 EGFR、 ALK、 ROS-1基因篩檢，如此一來就不需重複採取腫瘤樣本、縮短檢測流程，爭取更多治療時間。
台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志醫師表示， ALK陽性的癌友確診後，第一線就使用 ALK標靶藥物治療，有一半的患者存活期甚至可達到 4-7年不等。
第一線使用 ALK標靶藥物治療，疾病無惡化存活期可達 10.9個月，較使用化療多出 3.9個月。若因病情所需，再使用二線標靶治療，患者無疾病存活期可達到 20個月。
高尚志表示，晚期癌友治療目標除了延長存活期，就是維持生活品質，目前除 ALK陽性一線標靶藥物通過了健保給付，研究也發現， ROS-1基因型 6年來首度有一線標靶藥物可使用。