和食腦變形蟲死亡女同處玩水共642人!需健康監測14天 衛生局查泳池氯含量不足

【記者曾佳俊/新北報導】疾管署昨(9日)表示,國內發生福氏內格里阿米巴腦膜腦炎死亡病例,為北部一名30多歲女性,發病前曾前往新北某室內親水設施遊憩,7月26日頭痛及肩頸僵硬症狀,後續出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐就醫,於8月1日死亡,經採驗確認為「福氏內格里阿米巴原蟲感染」所導致的腦膜腦炎,也是國內時隔12年的第2例死亡個案。轄區衛生局獲報,昨晚前往進行採檢環境檢體與水質檢體,後續由中央帶回檢驗,以釐清感染源,並要求業者預防性停業及進行環境清消,如確實檢出阿米巴原蟲,將依消保法開罰6萬-150萬。對於7月21日至8月9日該店顧客及工作人員共642人,將逐一通知確認健康狀態,並提醒進行自我健康監測2周。業者則喊冤,其他教練、學員每天都來,且每天投氯消毒,不了解為何發生這種情況。

疾病管制署昨發布新聞稿表示,個案近期無國外旅遊史,發病前曾前往室內親水設施遊憩。7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀,後續出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐等症狀就醫,後續病程進展快速,於8月1日死亡。

診療醫院通報「不明原因」腦炎,採集檢體送疾管署實驗室檢驗,確認為福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)感染所導致的腦膜腦炎。

疾管署發言人曾淑慧受訪表示,這起病例為國內第2起確診病例;上起確診病例為2011年,個案因接觸溫泉水感染死亡。

新北衛生局表示,依據衛福部公告「營業衛生傳染病防治管理規則」,泳池池水餘氯濃度建議保持1-3mg/L,現場檢測水池餘氯含量皆未達標準(大池0.86 mg/L、小池0.06 mg/L),衛生局現場輔導業者改善並加強落實清消措施,後續待水質檢驗結果出爐,如確實檢出阿米巴原蟲,將依消保法開罰6萬-150萬。

經與疾管署討論,考量本案感染源未明,依傳染病防治法第21條規範,衛生局要求業者提供7月21日至8月9日顧客及工作人員名單,初步調查工作人員共計12人、顧客人數約630人,衛生局將逐一通知確認健康狀態,並提醒進行自我健康監測兩個星期,期間若有不適應儘速就醫,同時衛生局要求轄內親水設施業者務必加強落實自主管理及清消,衛生局將加強抽驗。

衛生局指出,福氏內格里阿米巴原蟲為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲,喜好溫暖環境,能生存於46℃的溫熱環境中,在更高的溫度下也可短暫存活。

溫暖的淡水(如湖泊及河川)、溫泉水、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡。人類可能在自然水域活動時,將病原體吸入鼻腔,並沿著嗅覺神經進入腦部而發病,但喝下遭病原體污染的水則不會被感染,也不會透過人與人接觸傳播,人類病例罕見。

衛生局籲請,民眾於戲水或泡溫泉等活動時,應避免水進入鼻腔,或避免將頭部浸泡於水中,於自然水域戲水時,亦應避免攪動底部池水或淤泥;戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀,應儘速就醫,並告知醫護人員相關接觸史。

新北市衛生局表示,9日晚間接獲中央通知,立即會同中央及本局衛生稽查科前往室內親水設施營業場所進行採檢環境檢體與水質檢體,後續由中央帶回檢驗,以釐清感染源。

衛生局說,同時依《傳染病防治法》規定,要求業者預防性停業及進行環境清消,待業者完成清消後,將再度前往稽查,確認清消紀錄及營業流程等是否符合規範。

業者也大感無奈,強調此事與他們非直接相關,衛生局昨晚也只說是「預防性的停業」,並非認定他們的設施水質有問題,先前因疫情影響,已經賠了1800多萬,直到這次暑假生意才有所好轉,若公布店名形同壓倒他們最後一根稻草。

該親水設施的股東也提到,衛生局說他們僅是「足跡」之一,需要做預防性消毒,已從昨晚便開始清消,且據他了解,衛生單位採樣結果是符合標準。

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