千萬別大意！ 3 歲女童眼中有白點 就醫發現竟是眼癌

一名女童的家長 2 周前發現女兒左眼中出現白點，一開始不以為意，但一段時間後白點一直沒有消失，且孩子看東西時都會「瞇瞇眼」，家長才驚覺不對勁趕緊就醫。經檢查後發現，女童罹患了「視網膜母細胞癌」，且雙眼都有，可能會因此失去視力及眼睛。

林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰時常在臉書粉絲專頁「來講兒科急診的 543 」分享各式各樣的兒科案例，他昨（18）日發文表示，有一對父母帶著年僅 3 歲的女兒從南部專程北上求診，原因是爸爸 2 個星期前幫孩子擦臉，發現女兒左眼中疑似有一個髒髒的白點，父母剛開始不以為意，但白點始終沒有消失，再加上父母親注意到孩子看東西時，好像都用「瞇瞇眼」來看，父母親才察覺有異就醫檢查，經醫師檢查發現，女童眼睛內疑似有腫瘤，於是立即轉診到長庚醫院。

經電腦斷層檢查確診，女童罹患「視網膜母細胞瘤」，且左右眼都有，吳昌騰醫師表示「兒童癌症是每個父母最可怕的噩夢，尤其妹妹可能因此失去視力及眼睛」，吳昌騰指出，這種腫瘤較為罕見，卻是兒童最常見的原發性眼內惡性腫瘤。許多家長會以為是自己照顧不周導致，但不然，它在胚胎時期就已經開始產生病變，只是多數在出生時沒有症狀，須等到腫瘤長到一定程度才會被發現，約有 80％ 的兒童在 3 到 4 歲左右才被診斷出來。

吳昌騰提到，視網膜母細胞瘤的發生率約為 1／20000 ，其發生率在兒童癌症中約佔 2.6％ ，其中有 2 到 3 成為雙側性。通常會被家長注意到的病癥是「白瞳症」，有一半以上的病童是因腫瘤發展而出現白瞳症，患者因眼內腫瘤遮擋血管，瞳孔區呈現白色反光，看起來就如同「貓眼」一般。

吳昌騰提醒父母親，若是孩子出現瞳孔有白點、容易流淚、視力變差、眼睛脹痛等症狀千萬不可大意。同時強調，視網膜母細胞瘤愈早發現，治療效果愈佳，早期透過化學治療或冷凍治療可控制腫瘤，保住眼球和雙眼視力。

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