南山人壽加入「理賠聯盟鏈2.0」 理賠服務一鍵搞定

南山人壽用心擁抱科技,理賠服務再進化一鍵搞定,提升保戶數位體驗。(南山提供)
南山人壽用心擁抱科技,理賠服務再進化一鍵搞定,提升保戶數位體驗。(南山提供)

【民眾網編輯劉家瑜/綜合報導】

近年來南山人壽為提供保戶更創新快速的金融科技服務,運用數位工具不斷提升保戶體驗,並積極參與壽險公會推動之「理賠聯盟鏈2.0」,目前已獲主管機關核准試辦MID(Mobile ID)行動身分識別運用於理賠服務。導入「MID行動身分識別」技術後,透過線上數位身分驗證,簡化理賠申請程序,倘再使用「保險理賠醫起通」服務,將保險理賠作業觸角延伸至醫院,保戶即可線上一鍵申請,讓保險公司從醫院取得相關醫療文件,無需檢附紙本申請或醫療文件,達到理賠全程無紙化作業,提供保戶更便捷的保險服務體驗。

在理賠聯盟鏈1.0 階段,由於區塊鏈技術成熟,南山人壽是首批加入壽險公會籌組的聯盟鏈小組成員,推出保戶只需要向一家保險公司申請,即能享有「單一申請文件互通」的一站式理賠服務,不用再為申請保險理賠奔波於各家保險公司,理賠聯盟鏈2.0階段,理賠服務再進化,業務同仁協助保戶申辦理賠時,透過南山人壽之理賠通(行動理賠),結合MID之身分驗證識別技術,可免在平板電腦上簽名也免檢附紙本同意書的程序,理賠更便利。

由於理賠是保險公司保戶服務最關鍵的一哩路,南山人壽從保戶角度思考,不只考量理賠當下,更往前、往後延伸,預見保戶需求設計貼心且與眾不同的理賠服務。當保戶生病或受傷時最想了解有多少的醫療保障,因此南山人壽提供「線上理賠試算」服務,只要透過南山人壽的保戶園地及APP,就可進行試算,同時還特地設計人體器官位置圖,保戶只要點一下部位,就會自動顯示該部位常見的手術項目,如:眼睛有「人工水晶體植入術」,即可依客戶的保障試算出住院可理賠金額或門診手術可理賠金額,方便客戶事先進行醫療的安排。

過去保戶出院後才給付理賠保險金,因此南山人壽於2017年即與全台許多醫院合作提供保險金扣扺醫療費用服務,保戶只要透過南山人壽 APP就可進行「保險金扣扺醫療費用服務」申請,南山人壽依保戶需求指派服務人員關心保戶,並為保戶核算可扣抵的保險金額,保戶出院完成結帳,醫院即時將診斷證明、醫療費用明細等資訊透過電子交換系統直接傳送,運用理賠數據精準估算可扣扺金額,直接以保險金扣抵醫療費用,在出院當下即完成理賠,顛覆了傳統理賠流程。除了好還要更好,南山人壽近年將人工智慧導入理賠程序中,運用AI智能辨識技術,讓電腦判斷疾病、手術名稱,透過科技代替人工輸入與判斷,更精準快速的完成理賠,未來仍將持續擴大AI辨識應用範圍,朝數位智能理賠服務邁進。

這些理賠創新,都是為了提供保戶更好的服務體驗,讓保戶在不幸遭逢事故時,能快速獲得理賠,及時解決燃眉之急。另外,由於高齡化與少子化,以及疫情的衝擊,國人對健康的意識抬頭,南山人壽將保險價值從事後理賠走向事前預防,攜手異業夥伴串聯科技/健管服務/醫療/照護等,打造「健康守護圈」(註),例如:當保戶因失能有照顧需求,可透過長照平台媒合居家/臨時看護;保戶罹患癌症時,提供心理衛健,癌後飲食營養的專屬關懷包,南山人壽希望在保戶治療與復原歷程中,給與保戶陪伴與支持。透過用心及與眾不同的服務提供多一哩路的關懷與協助。

數位金融改革是一條永無止境的道路,南山人壽將持續運用科技實踐普惠金融,提供保戶更優質的服務體驗,用數位科技帶來連結、創造幸福感,並隨著保戶需求,持續推出創新及健康促進服務。

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