博愛座衝突有感 醫揭長者可能「活成令人討厭樣子」的5大危險因子

記者李鴻典／台北報導

近來接連傳出長者為了博愛座與其他乘客在捷運上發生衝突，相關議題引發討論，姜冠宇醫師今（19）天發表長文，你是受人歡迎的長者嗎？他在文中提到，長者有沒有可能最後活成令人討厭的樣子呢？其實也滿容易，危險因子不少。

姜冠宇醫師寫道，如果博愛座爭議結果是世代對立，那我們浪費了整體求進步的機會；當你對環境有仇恨的假想，那你人生下半場正走向失敗。他說，自己昨天在台中幫農會上整日的師培課程，現場都是超過60歲的婦女，她們的後半人生都專注在如何照顧有需要的人，應該也有社群聯繫彼此交換意見，在她們的生活裡面，博愛座怎麼樣年輕人怎麼樣的，從來都不是重點。交流起來都是非常正向的人。

姜冠宇醫師表示，自己有告訴她們，什麼是成功老化；當健康老化是成功延緩身體的衰退，維持自主與正常的認知功能，那成功老化，就是更進一步在社會上的活躍性有達標。成功老化不只無憂鬱狀況。還有有社會良好的支持，加上還能維持對社會的產出。

很明顯這是你能與這個社會維持正向的雙向互動，簡言之，你目標是成為一個「受人歡迎的長者」，才是真正的人生勝利成功。

也許你受人歡迎與否，在於你採取什麼樣的策略，姜冠宇醫師說，Henrich和Gil-White提出的「支配與威望理論」（Dominance and Prestige Theory）指出，人們可以通過兩種主要策略來獲得社會地位：支配和威望。

當「支配」是通過使用攻擊和恐嚇來引起他人的恐懼，而「威望」則是通過展示技能知識獲得他人尊重欽佩；而進一步對於「支配」，Buss和Perry的研究將攻擊行為分為四個維度：身體攻擊、言語攻擊、憤怒和敵意。這些攻擊行為與支配策略正相關。很有可能，你會選擇支配攻擊他人，代表你沒有採取威望策略的本錢。

姜冠宇醫師直言，為了非必要的公共資源爭得面紅耳赤，就是一個你自己背後狀態的表示，你真的不太好；你是不是要花一點時間學習，增加你的心靈資產呢？

長者有沒有可能最後活成令人討厭的樣子呢？姜冠宇醫師說，其實也滿容易，危險因子不少：

1. 性格內向孤僻，缺乏社交動機和技巧。

2. 生活缺乏目標和意義感，情緒低落負面。

3. 經濟狀況貧困，缺乏資源參與社會活動。

4. 身體健康狀況差，影響心理表現偏差。

5. 社交圈狹小，尤其獨居是高危險群。

2009年在美國也有研究顯示，患有失智症的老年人中，攻擊行為非常普遍。長期研究發現，高達96%的失智症患者在疾病過程中表現出攻擊行為，這不只造成照顧者受攻擊，也增加自己被虐待的機會。

姜冠宇醫師認為，很明顯選擇支配、攻擊他人，不是好的適應策略。所以，你的個性與處境帶來選擇，其實正在彰顯你的命運和你在社會上的定位走向；社會定位，永遠是人一輩子持續的考驗，一直做對了什麼，會持續往上走，獲得更多支持；一直做錯了什麼，會持續走下坡，換來更多倒彈。

你的下半場，也許也受社交圈侷限影響，也許也受自身經濟影響，更受自己不好的成長經驗影響。姜冠宇醫師說，但是他認知的台灣社會其實給予長者對外交流機會，那資源是頗為豐富，可能比年輕人還要多。博愛座只是冰山一角，背後是你整體狀況帶來的選擇；為自己好，你應該敞開心胸，去跟別人交流學習更多這世上有價值的東西。願大家人生下半場都能成功老化、活躍老化，實踐幸福樂齡，你的家人朋友都能引你為傲。

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