卡到陰非中邪 猝睡症搞怪

台中1名20歲女大生自國中開始出現白天嗜睡但晚上卻睡不好，高中後更幾乎天天睡覺遇鬼壓床，也曾在半夢半醒中聽見去世親友在耳邊叮嚀，情緒激動時還會突然無力倒地，就醫多次但症狀都未見改善。家人擔心她是卡陰、中邪被帶到大大小小的廟宇「處理」未果，直到日前至光田綜合醫院睡眠醫學中心檢查，發現其實是猝睡症作怪（見右圖）。 光田綜合醫院睡眠醫學中心主任暨神經內科醫師楊鈞百觀察發現病人就診時精神不佳，除了主訴鬼壓床外還進一步詢問是否在白天情緒激動或興奮時會肢體無力，甚至倒地不起，楊女一聽很驚訝，點頭如搗蒜，娓娓道來自己多年所受的委屈及「鬼壓床」的困擾，經楊醫師為她安排專業睡眠檢查，確診她是罹患少見的「猝睡症」。 楊鈞百醫師解釋，猝睡症為一種較少見、白天過度嗜睡的神經疾病，主要原因是中樞神經對睡眠和清醒的控制有問題，常伴隨下視丘一種重要的神經傳導物質稱作食慾素(orexin)或叫下視丘分泌素(hypocretin)低下。主要症狀包含白天過度嗜睡，無力猝倒，睡眠麻痺俗稱鬼壓床，以及將睡前或將醒前幻覺。 楊鈞百醫師指出，白天嗜睡通常是猝睡症最先出現的症狀，病人常常在不適當的時候突然睡著，如吃飯、走路或開車中，可是儘管白天過度嗜睡，夜間卻常睡不好。此外，突然短暫喪失肌肉力量的猝倒是猝睡症最特別且最重要的症狀，常在白天嗜睡現象出現幾個月或幾年之後出現，發作時間僅短暫幾秒鐘到幾分鐘都有可能。 發作過程病人是清醒的且通常很快就能完全恢復，有時患者會在猝倒後睡著，被誤會是癲癇發作。猝倒程度有輕微像頭垂、臉鬆、下巴墜、口齒不清等，也可能嚴重到身體完全無力跌倒，通常在強烈的情緒變化如大笑、忿怒、或受到驚嚇時引發。 楊鈞百醫師提醒，猝睡症如果沒有被察覺並加以適當處理會嚴重影響正常生活，但若藉由正確的藥物和心理治療，晚間睡眠充足並安排白天小睡片刻(10-20分鐘)每天3-4次及維持情緒不要劇烈波動以避免誘發症狀產生，再加上身邊親朋好友支持下，幾乎都可以正常生活，在學習與工作上有不錯的表現。