印尼看護染漢生病亡 醫師指合併羅氏現象加速惡化

1名32歲印尼籍女性看護工被送到醫院時，四肢皮膚已嚴重壞死截肢，個案發病前曾出現間歇性關節疼痛，但未曾就醫，後來病況惡化，轉診到醫學中心，經過基因檢測才發現，原來個案是罹患了漢生病合併羅氏現象的罕見案例。

雖然緊急手術治療，仍因腸胃道出血等其他併發症，住院近2個月不治死亡。

三軍總醫院感染科醫師王永志表示，「初步的話，判斷說她可能是一些比較特殊的疾病，造成的一些血栓的情況，那後來有找皮膚科跟外科介入之後，然後共同一起努力在她發病的組織的地方，去取得這個檢體。」

醫療團隊表示，漢生病是麻風分枝桿菌引起的傳染病，近10年來台灣每年新增個案約10到15例，大多是東南亞地區境外移入，主要是侵犯皮膚黏膜周邊皮神經，因此皮膚會有紅色或白色斑塊，嚴重的話恐四肢潰爛，潛伏期可長達20年。

因個案來台6年未曾返鄉，醫師懷疑個案來台之前就已感染，且個案還合併羅氏現象，也就是過敏反應引起壞死性血管炎，才造成病程快速惡化。

三軍總醫院感染科醫師王永志認為，「合併羅氏現象的話，大概會很嚴重的這種血栓、血管發炎的情況，所以進展非常的快速。如果說沒辦法早期發現，然後給一些適當的處理的話，大概就會很嚴重，就會致命。」

醫師提醒民眾，若是有長期東南亞旅遊史，或是當地移入的民眾，出現異常皮膚症狀時，千萬不要忽略一些罕見疾病，例如漢生病，請儘速到大醫院做詳細檢查，以免延誤病情。

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