即時疫情/第一線醫療過載!北市聯醫基層醫護求助:「醫療崩壞」在即

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國內疫情持續嚴峻,確診人數並未趨緩,雙北醫療量能極度緊繃,北市立聯合醫院為北市防疫專責醫院,但聯醫工會公開指出,目前病房爆滿,病人源源不絕、院內感染資訊不明,已造成院內群聚,點出「醫療崩壞在即,基層醫護向社會求助」,因為基層不堪負荷,並向院方提出3點呼籲。

北市聯醫工會坦言:「目前醫院的現況是急診塞爆、病房滿床、救護車還是源源不絕地把病人送進來。負壓隔離、專責病房都已經滿床,正在快速將一般病房改建為專責病房,裝設未完成,沒有單獨隔間、沒有空調獨立,只有看不到盡頭的病人潮。」

正因為醫療人力、設備都沒有到位,硬收、超收病患會造成第一線醫療過載,無法給病人所需的醫療,更多醫護人員過勞或感染,進一步造成整體的「醫療崩壞」。

雖然中央及地方政府已經在想辦法,增開肺炎重症病房、台北市各區域以上醫院也增開專責病房,在第一線的醫護來看,似乎「緩不濟急」。

北市聯醫工會表示:「一旦發生醫療崩壞,我們會損失更多醫療量能,失去因應疫情的能力。」他們點出有三大問題點:

  • 匡列接觸者速度太慢 擴大感染風險

確診病患人數增加,院內有許多員工在防護不足的狀況下接觸確診病患、同事。「接觸者」應繼續到院上班、或居家上班、或居家隔離?制度上是由「地方政府」做疫調,「中央指揮中心」決定匡列名單,問題是確診人數太多,地方與中央都來不及消化。

  • 院內感染資訊不明 已造成院內群聚

上週北市聯醫某單位有員工感染確診,然而,主管未告知同單位其他員工,竟然是同事「自行發現有同仁沒有來上班、私下關心」,才知道同辦公室的員工已經確診。同事自行前往篩檢後亦確診,至目前同辦公室已有五名員工感染!

  • 急診需要固定人力,而非訓練不足的無效支援

跨科如隔山,醫事行政同仁,或病房、門診護理師去支援急診,需要足夠的教育訓練、工作安排規劃,否則淪為「無效人力」,急診同仁和支援同仁雙方都很困擾!

急診是目前防疫的第一線,很多病人都卡在急診,而急診同仁還是工作塞車。除了大量篩檢工作與既有的緊急醫療,還要照護大量等床但等不到床的病患!急診的工作壓力大、強度高,希望增加的是已受訓、固定的護理人力,而不是每日流動式的支援,遑論交叉支援恐造成擴大感染。

台北市長柯文哲晚間也在臉書上指出:「醫療量能在未來一週極端緊繃,所有的作業必需更簡化加速。確診者住院也應放寬原先『一人一室』的規定,讓醫院床位更有效率的使用。」

文、王芊淩/圖、何宜庭

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