及早治療子宮肌瘤 提升生活品質

記者林坤瑋∕宜蘭報導

30歲李姓女子長期飽受經血過多和經痛困擾，診斷確定罹患子宮肌瘤。由於貧血使她經常感到疲憊，影響日常生活，選擇「蜜蕊娜」緩慢釋放型避孕器作為治療，幾個月後月經出血量顯著減少，經痛也大幅緩解，貧血情況逐漸改善。

陽明交大附醫婦產科主任林宜珈指出，子宮肌瘤是生育年齡女性常見的良性腫瘤，約有一半的女性可能在一生中遇到此問題。儘管大多數不需特別治療，但部分患者會因肌瘤引發的不適，進而影響日常生活。研究顯示，女性平均等待約3.6年才尋求治療，這與對肌瘤症狀的認識不足有關，導致延誤就醫。

她表示，「事實上，早期治療可以有效緩解不適，顯著提升生活品質」。建議無論是月經過多、經痛，還是腹部壓迫感等症狀，皆應儘早至婦產科檢查，找到最適合的治療方案。

針對因子宮肌瘤產生困擾的女性，藥物治療是常見選擇之一。林宜珈表示，包括非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）、荷爾蒙避孕藥和抗纖溶劑等，可以幫助減少經痛和經血過多的症狀，雖然效果不如緩慢釋放型黃體素避孕器（如「蜜蕊娜」）那麼顯著，但對許多患者來說，仍是舒緩不適的有效方法。

此外，荷爾蒙避孕藥也是常見的治療選擇，通過抑制子宮內膜增厚來減少經血過多的問題，適合有避孕需求的患者。而對於出血量較大的患者，非荷爾蒙類如止血藥能有效減少出血，且不增加肌瘤壞死或血栓的風險。

在一些症狀較嚴重的患者中，荷爾蒙治療也非常有效，尤其是使用促性腺激素釋放激素促進劑（如Lupron），能暫時減少雌激素，緩解症狀並幫助手術前的準備。不過，這類治療可能會帶來骨質流失或偽更年期的副作用，部分患者需要透過補充雌激素減輕副作用。