反覆性風濕症 疼痛遊走全身

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二十六歲林小姐擔任行政助理,常需使用電腦鍵盤和打手機連絡事情,大約兩個月前發覺左手腕和右手中指突然疼痛,她以為是過度使用雙手不以為意,結果就自行去藥局買藥,過了兩、三天就好了。可是半個月後,因為林小姐需要提出企劃案,經常加班趕工,又覺壓力很大,結果突然兩側膝蓋和左足踝腫痛,幾乎寸步難行,台北市立聯合醫院昨(八)日表示,診斷發現,林小姐罹患反覆性風濕症,典型症狀是疼痛會跑來跑去。

林小姐發病前並沒有久站或跑步,也沒有扭到或撞到,同事有的說是痛風,親戚則說林小姐家族有人罹患類風溼性關節炎,建議她到過敏免疫風濕科就診。

北市聯醫指出,看診時林小姐膝關節腫痛有改善,但是就診前一天右肘又痛起來,醫師一方面檢測尿酸、類風溼因子與免疫抗體,同時開立非類固醇消炎止痛藥,一周後檢驗結果均為正常,醫師由林小姐發病過程與檢驗數值,初步診斷是反覆性風溼症。

但因有類風溼性關節炎家族病史,醫師囑咐倘若關節炎發病頻率越來越密,或發炎持續時間越來越長,像這種狀況就應盡速回診。

北市聯醫仁愛院區過敏免疫風濕科醫師蔡明翰指出,反覆性風溼症像不定點也不定時的炸彈,無法預測更難以捉摸,最典型主訴是,痛的地方跑來跑去,而且通常抽血和X光都沒有明顯異常。

蔡明翰指出,反覆性風溼症不但症狀多變,疼痛誘因更是多元,比如壓力、勞累、感染、氣候變化、重口味食物等因人而異。一般是年輕到中年女性較常發病,通常一次會有一到三個關節發炎,腫痛持續數日就緩解,發作頻率一年數次較常見。

蔡明翰指出,目前尚無專門診斷工具,這種病症狀常和痛風、類風濕性關節炎及血清陰性關節炎類似,因此確診前要先排除其他關節炎。