口咽扁桃腺癌 高榮低放射治療近50人

記者許正雄∕高雄報導

近年來歐美各國口咽癌的發生率大幅攀升，高雄榮民總醫院過去4年多運用精準醫學的概念，為口咽癌患者量身打造，有效且低放射傷害的治療方法，將約近50名口咽扁桃腺癌病患，先行接受引導式化學治療，篩選出適合病患，僅接受經口的口咽切除術等手術治療，病患存活率高，也大幅讓病患們免於承受同步化放療導致之終生後遺症。

高雄榮總表示，口咽癌發生率大幅攀升，且每年因感染人類乳突病毒而肇致的新個案數約占總病例數的7成，因為盛行嚼食檳榔及抽菸，台灣地區的口咽癌發生率也逐年攀升，但其中因人類乳突病毒感染引起者，則僅約占每年口咽癌總病例數的1/4強。

高榮耳鼻喉頭頸部主任康柏皇指出，傳統上，病患大多要接受同步放射線照射合併化學治療，雖獲致不錯的治療效果，但病患除需度過急性治療期的不適外，卻往往也留下為數可觀的後遺症於餘生中，如吞嚥困難、發音困難、口乾症、齲齒和放射性骨壞死等。

高榮耳鼻喉科主任李清池指出，由人類乳突病毒感染導致之口咽癌，對放射線照射和化學治療反應相對較佳，因此世界各地無不積極嘗試各種放射線降階療法，以期降低治療後的後遺症及改善存活者之生活品質。

耳鼻喉頭頸主任蘇性豪說，高榮將約近50名口咽扁桃腺癌病患，不分是否為病毒感染所引起，先行接受引導式化學治療，篩選出適合病患，僅接受經口的口咽切除術，或達文西口咽切除術，加上頸部淋巴廓清術等手術治療，手術後獲得的病理資料，對患者進行風險分層，並據以決定是否需要進行額外治療，其中也僅有少數人需要追加較小照射劑量及範圍的術後放射線治療。