只是散個布,走沒多久卻腳又痛又麻!一動作舒緩腰椎狹窄症


【蔡經謙報導】走沒多久就覺得腿痛、腳麻,只是最普通不過的散步也覺得好不舒服,這可能是「腰椎狹窄症」所造成。該症好發於高齡者,並且案例並不罕見。除了動手術及物理治療外,日本醫師竹谷内康修還指出可以透過體操舒緩!

腰椎是支撐人體上半身的重要部位,並與骨盆、下肢相連,要做出彎腰、後仰、轉身…等動作都需要靠此部位,可以說是人體除了四肢外,活動最頻繁、劇烈之處。

根據衛福部台北醫院衛教資料,每一節腰椎骨之間都以關節突及椎間板相連,外層包覆著各類軟組織(如血管、神經等),而脊椎管內則有脊髓或脊椎神經。當腰椎骨或軟組織因退化造成組織增生肥厚,使得神經或脊髓受壓迫,就稱為腰椎狹窄。

腰椎狹窄症一點都不罕見!日本十分之一高齡者罹患它

根據「衛福部台北醫院」、「亞洲專科醫生醫療中心」及「日本整形外科學會」的資料,該症最容易好發於60歲以上女性,依據神經的不同,疼痛部位也不同。該症所導致的腰痛不太強,安靜休息時也幾乎沒有症狀,最典型的症狀是走路、步行時背部、臀部、大腿及小腿後方疼痛、抽筋或麻痺。

該症初期可能較難察覺,然而,隨著時間過去病情會逐漸惡化,患者可能僅僅走一小段路便會疼痛,待病情變嚴重時,不僅休息也會痛,甚至還可能會引起排尿困難或失禁(馬尾症候群)。當神經受壓迫,導致坐下時髖關節、臀部、腿部後方等部位疼痛加劇,即稱為「坐骨神經痛」。

相較其他疾病,或許民眾不常聽見腰椎狹窄症的名號,但其實該疾病十分常見。基隆長庚醫院神經外科主治醫師昝文清曾指出,台灣每年有2~3萬件手術案例,而根據日本和歌山縣立醫科大學的調查,高齡者中每10人就會有1人罹患腰椎狹窄症,推測日本病患有580萬人以上。

緩解神經壓迫的方式,下一頁跟著圖解一起做,擺脫步行時臀腿麻痛困擾!


可透過物理治療、體操等非手術方式舒緩腰椎狹窄帶來的神經壓迫

腰椎狹窄症是可以透過微創手術等方式治療的疾病,不過,「亞洲專科醫療中心」的衛教資料指出,一般來說,會先建議患者進行一段時間的非手術治療(如物理治療等),若未改善才會進行手術。

此外,也可透過止痛藥與類固醇等藥物抑制疼痛,然而若只靠藥物,未進行其他醫療或舒緩手段,將難以根治,陷入治標不治本的窘境。因此,若民眾經檢查已確診該疾病,或許積極地進行物理治療及體操放鬆是不錯的醫療手段。

此外,竹谷内醫院院長竹谷内康修也提出了緩解腰椎狹窄症不適的體操辦法,能透過這些動作舒緩對神經的壓迫。建議此動作3次為1組,一天做3組以上。

抱膝體操

  1. 仰躺在地,雙膝立起,腳底著地。

  2. 兩膝向胸前抬,雙手抱住維持30秒。雙腳併攏向天花板伸展也是方式之一。

抱膝體操
抱膝體操

早期治療避免傷害神經!不舒服也活動以免肌力衰弱

若是透過物理治療、體操放鬆等非手術治療,仍無法緩解腰椎狹窄症所帶來的不適,或許就應審慎考慮手術治療的選項。儘管日本有民眾指出,做了手術後,至今仍未完全根治,腳仍會有發麻的狀況。然而,Alex脊椎診所院長吉原潔強調,若將疼痛放著不管的話,會對神經帶來很大的傷害,即便動手術無法完全將疼痛根治,早期發現、早期治療仍是非常重要的。

除此之外,由於腰椎狹窄症會影響腿部,或許民眾會因為絞痛、麻痺等因素而不願外出,只想窩自家中。然而,竹谷内康修指出,若身體不動的話,將會造成肌力、運動能力降低,長期下來恐將有需要看護照顧的風險。

建議民眾即便患有該症,仍應積極地活動身體,預防肌力衰退。外出的時候在感到疼痛之前,就要頻繁地休息。有椅子的話可以坐在椅子上,腰部彎曲向前傾放鬆神經壓迫。此外,由於微微往前彎腰的姿勢能緩和疼痛的緣故,外出時拿手杖與使用助行車(復健車、四輪助行器)等器材也是不錯的方式。

走路腿痛、腳麻的原因眾多,除了前述提及的腰椎狹窄症之外,椎間盤突出等疾病也會造成此現象。因此民眾不可自己輕易判斷,仍應思考有其他疾病的可能性,並請專科醫師檢查較佳。

參考資料:

  1. 腰椎狹窄症

  2. 「腰部脊柱管狭窄症」

  3. 腰椎管狹窄症常見問題

  4. 腳麻腳冷、腰臀疼痛,當心脊椎管狹窄症!醫:走路最能舒緩

  5. 足にしびれ…「脊柱管狭窄症」かも 前屈で痛み緩和

  6. 新式脊椎微創手術治療骨質疏鬆的腰椎管狹窄症


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延伸閱讀:


原文引自:走路腳又痛又麻!每天5分鐘抱膝,舒緩神經壓迫改善腳痛