只是脂肪肝，為什麼需要做肝臟切片檢查？

國人脂肪肝盛行率愈來愈高，肝病防治學術基金會執行長楊培銘教授在最新《好心肝》雜誌中即則提及：多數人應該都知道,肝病是國病,不過您知道哪一種肝病人數最多嗎?不是B肝、也不是C肝,而是脂肪肝!一些調查統計顯示,國人脂肪肝的盛行率約在30%左右,也就是每3∼4個人就有一個人有脂肪肝。隨著現代人吃太好、動太少,脂肪肝的發生率勢必會愈來愈高!近日有民眾提及本身是中、重度脂肪肝患者，長期以來GPT偏高約60-80，沒有B型或C型肝炎，不菸不酒。但最近幾次超音波檢查，醫師覺得肝臟似乎較粗糙，建議做肝臟切片。只是脂肪肝，為什麼需要做肝臟切片檢查？

肝病防治學術基金會董事長許金川教授在最新專欄中回答這位民眾的問題指出，這位民眾沒有喝酒，所以可能是因為肥胖、高血脂、糖尿病或長期使用類固醇導致的非酒精性的脂肪肝病。而非酒精性脂肪肝病又分為3種情況，第一種情況是單純的脂肪肝，第二種為脂肪肝炎，最後則是肝硬化。初步看來應該歸屬於脂肪肝炎。如果要詳細判斷肝炎的根本原因，肝臟有無纖維化或纖維化的程度，還是要進行肝臟穿刺，取一點肝組織出來，才能有較客觀的診斷。

最新一期《好心肝》雜誌中「肝臟變胖可逆轉 拒絕脂肪肝！」文章中針對脂肪肝有詳細說明，並建議以下三招逆轉脂肪肝！

三管齊下改善脂肪肝病

欲避免脂肪肝病上身，得從改變生活習慣做起，包括飲食、運動及減重。

一、飲食

錯誤的飲食習慣導致肥胖仍是引發脂肪肝病的重要原因，像是「一天多次高熱量食物攝取」就不好。過去曾有研究顯示，同樣是一天攝取兩千大卡高熱量的食物，分成三餐吃，跟分成五餐、六餐吃比較，分六餐者特別容易堆積脂肪形成脂肪肝。

而有些民眾在喝酒時，還喜歡搭配高熱量、高油脂食物，「不然會傷胃」，這其實更會在不知不覺中吃進了過多熱量。當然，平時也應遠離高熱量的零食和宵夜，以免造成肝臟脂肪的囤積。

正確的飲食攝取觀念是「吃營養、不要吃熱量」，像是容易造成脂肪累積的澱粉類食物就得控制適量，並多吃蔬果、蛋白質及低脂肪食物。其中，蔬菜具有許多好處，在餐食中多吃蔬菜可增加飽足感、減少總熱量的攝取，相對便能有助於減少肝臟脂肪的堆積。

二、運動

光吃不動會造成肥胖。有許多民眾只喜歡散步，但散步半小時只能消耗80大卡，換算來看，倘若一杯400大卡含糖飲料下肚，就可能得散步2.5小時才能消耗得掉。比較有效率的方式是做中等強度的運動，例如快走、游泳、騎腳踏車等。

三、減重

運動雖然重要，但光靠運動控制體重並不容易。有個關於減重的口訣是：「1天少吃770（大卡），10天減掉1公斤」。欲消耗這770大卡，得散步4.8小時，但若從飲食調整下手，將能做到更有效的控制。

減重必須持之以恆，不能求速效。一般而言，只要能夠漸進式地減少熱量攝取（每天比需要消耗的熱量少吃500大卡），以及每週運動3～5天、每次30～60分鐘，體重自然能逐漸減輕，脂肪肝病就能慢慢改善，甚至消失。

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