台灣兒童染疫併發腦炎率遠超「經驗豐富的日本」？林氏璧：案例數令人擔心

本土疫情嚴峻，確診和死亡人數攀升，目前國內已出現15例染疫兒童併發腦炎個案，引發家長擔憂。前台大感染科醫師林氏璧引述日媒報導指出，日本對急性腦症經驗相當豐富，更建立治療指引，但新冠疫情以來，日本沒有發生幾例，台灣近來發生的案例數讓人擔心。

截止2日，國內12歲以下兒童重症累計29例，其中有15例腦炎，而重症死亡的12名個案中則有5名合併腦炎。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，15位腦炎確診的小朋友中有5位不幸過世，其餘10位腦炎重症，病況都有感善，其中有4為以經出院。

林氏璧3日在臉書貼出日媒文章指出，根據NHK報導，日本兒童新冠後急性腦炎已至少發生10例。他說，5月31日，櫪木縣1名未滿5歲的幼童日前在家中出現高燒和全身嚴重抽搐，緊急送醫後才知確診，同時引發急性腦症，並且一度無法自主呼吸，如今因為腦部大範圍受損，因此身體的一部分依舊處於癱瘓狀態，仍住院中。

林氏璧說，值得注意是，報導中提到，根據日本小兒神經學會的報告，全日本截至目前為止，沒有基礎疾病但卻因染疫引發腦炎的兒童病例約有10例。雖童染疫的重症化風險較低，但櫪木縣5月1日就出現兒童染疫後引發急性腦症不幸病逝的案例。

林氏璧指出，事實上，急性腦症並非新冠特有疾病。根據日本小兒神經學會統計，日本每年約有500至800名未滿18歲的兒童因為感染病毒而後續引發急性腦症，其中有5%會死亡，36%會留下後遺症，對兒童而言是風險極高的疾病。

林氏璧說，他使用「急性腦症」一詞，是因為這和「腦炎」是不一樣的病，而日本對於急性腦症的經驗很豐富，相關報導可說在全球居冠，台灣也有報告但盛行率不及日本，但此近年台灣出現的案例數量令人擔心。他強調，台灣腦炎案例是屬於急性腦症，或是病毒直接攻擊腦部需要趕快釐清，和日本學者多交流或可快速找到答案。

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