台灣入境普篩吵不完!冰島德國擴大入境普篩然後呢

8月17日,彰化縣府主動採檢出一名居家檢疫無症狀確診者,再掀台灣「入境普篩」爭議。指揮官陳時中指出普篩有檢驗誤差,對照已實施入境普篩的冰島、德國、南韓等國家,偽陰性、偽陽性造成哪些防疫漏洞?普篩有讓疫情更穩定嗎?

A passenger is tested at the Covid-19 test center at the airport in Frankfurt, Germany, Tuesday, Aug. 18, 2020. For passengers coming from high-risk-countries a Covid-19 test is mandatory. (AP Photo/Michael Probst)
德國機場民眾接受採檢,圖片來源:AP。

居家檢疫無症狀 彰化縣主動採檢確診

8月17日,彰化一名美國返台少年在居家檢疫無症狀期間,由彰化縣衛生局主動採檢,後確診為無症狀患者。疫情指揮官陳時中指出,彰化縣自2月起就對居家檢疫民眾廣泛採檢,至今已檢驗逾千例。

中央地方不同調 陳時中要政風單位查

但依疫情指揮中心現行規定,彰化縣府採檢「無症狀患者」與中央「有症狀才採檢」的做法不同調,陳時中要求政風單位介入調查流程是否疏失,引起支持者不滿,認為彰化縣府找出帶病者卻反被盯上。

普篩爭議存在多時 彰縣稱是精準篩檢

我國已出現多次普篩爭議,指揮中心曾回溯潛在感染者進行「擴大篩檢」,採檢條件也放寬成具發燒、肺炎、呼吸道等症狀就能採檢;彰縣衛生局長葉彥伯則表示他們是「精準篩檢」,旨在抓到可能感染者。

僅菲律賓入台實施普篩 暫無擴大規劃

由於此次無症狀確診者是自境外返台,也掀起各界對「入境普篩」的討論。目前台灣僅對菲律賓入境者實施普篩,先前傳出我國欲針對12個高風險國家及地區進行入境普篩,指揮中心則回應暫無具體規畫。

難防偽陰性進入社區 普篩誤差成漏洞

新冠肺炎疫情延燒多時,國際上已有部分國家實施入境普篩,陳時中曾表示,普篩可能因檢驗誤差,讓有染疫卻顯示陰性的「偽陰性」患者鬆懈,若放行偽陰性個案進入社區,就可能成為病毒傳播的源頭。

普篩取代隔離檢疫 冰島疫情迅速回溫

台灣、冰島、德國、南韓曾於4月被CNN評選為全球4大防疫模範生,其中冰島於疫情穩定後,以「入境普篩」取代成功防堵疫情的「14天隔離檢疫」,結果造成流行曲線迅速回升,專家研判是偽陰性流入社區所致。

僅1成民眾接受篩檢 檢驗量能已陷緊張

冰島僅有36萬人口,疫情指揮中心諮詢專家李秉穎指出,冰島是因人數少才能實施普篩,且實際上只有10%的人接受普篩。公衛專家也指出,冰島檢驗量能已逐漸吃緊,疫情也可能重回3月時的緊張狀態。

沒染疫卻確診 偽陽性恐壓垮醫療體系

偽陰性可能成為防疫破口,偽陽性則恐怕壓垮防疫體系。陳時中表示,以全台25萬位居家檢疫者計算,普篩會出現1萬2475例沒病卻確診的「偽陽性」個案,倘若未來真的有醫療需求,就可能讓醫療量能崩潰。

入境普篩耗盡試劑 德市長批嚴重錯誤

德國8月起實施入境普篩,不料短短兩周就傳出檢測實驗室瀕臨崩潰的狀況。德國第二大城漢堡市長直言「入境普篩是嚴重錯誤」,該國知名病毒學家也稱試劑即將耗盡,建議終止機場的免費普篩。

採檢未發病 隔離檢疫才能防範空窗期

德國漢堡市長指出,許多篩檢為陰性的入境者在幾天後轉為陽性,造成各區防疫威脅,他也表示,染疫患者通常要過4至5天才會確診,應利用隔離檢疫防範發病空窗期,而非透過大規模篩檢浪費醫療資源。

發病20天後不具傳染力 隔離完風險低

我國反普篩意見指出,入境防疫比普篩更重要。據美國研究,染疫者發病20天後就不具傳染力,因此專家認為,返台民眾經14天居家檢疫和7天自主健康管理後,就不具傳染風險,入境檢疫成效較普篩大。

入境普篩成效不彰 南韓居檢才堵疫情

對比同樣被列為防疫模範生的南韓,則是在入境者隔離檢疫期間進行3次採檢。台大公衛教授方啟泰指出,南韓起初實施入境採檢時,並未降低境內感染人數,直至實施14天居家檢疫後,才減緩本土病例增加速度。

日本泰國入境篩檢 疫情都較台灣嚴重

日本則是對曾停留特殊國家的入境者實施核酸檢測;泰國則實施入境者自費篩檢,且需在機場等待檢驗結果。但就各國「每百萬人口確診數」來看,日本488人確診、泰國49人確診,都比台灣的20人還要高。

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