台灣前100例死亡個案分析曝高致死率主因 糖尿病患染疫重症高3倍

匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

糖尿病患防疫更得小心！書田診所新陳代謝科主任洪建德今（4）日提醒，根據今年3月美國CDC更新其網站指出，患有1型或2型糖尿病者更有可能染上新冠肺炎重症；國外也有研究顯示，與沒有糖尿病的人相比，糖尿病患感染新冠肺炎後住院或重症的可能性是一般人的3倍。

事實上，在台灣，根據中央流行疫情指揮中心統計，因新冠肺炎病逝人數已有791人；值得注意的是，截至7月5日所公布的前100例死亡個案分析，平均73.2歲，且95%有慢性病史，其中49人有高血壓占比最高，36人有糖尿病次之，同時有高血壓與糖尿病者更有13人，高脂血症也有6人。

洪建德說，以統計來看，年齡、三高慢性病病史是致死率較高的主因。而研究也表明，某些風險因素會使糖尿病患者面臨更高的風險，例如年齡較大、糖化血紅素高、有糖尿病相關併發症的病史、肥胖等。

糖尿病患一旦感染新冠肺炎，重症比例較高！洪建德解釋，由於生病會讓血糖動員，身體試著將儲存的葡萄糖釋放到血液中，提供能量來對抗疾病，但身體卻無法產生足夠的胰島素來應對這種情況，血糖便會升高，使得糖尿病更難控制，更容易出現嚴重的血糖高低震盪，也可能導致糖尿病酮酸中毒或 高滲透壓高血糖HHS狀態。也有研究警告，高糖化血紅素會增加新冠肺炎重症的風險，因此將血糖控制在健康範圍內是很重要的。

洪建德說，儘管兒童感染新冠病毒通常症狀較輕微，但兒童糖尿病患與所有糖尿病患者一樣，病毒會使糖尿病更難控制，而且仍有患酮酸血症的風險，因此日常還是要做好防護措施、勤洗手。而懷孕並患有糖尿病，感染病毒的風險不會更高，可一旦感染病毒，出現併發症的風險可能更大，控制糖尿病可能會變得更加困難。

洪建德建議，研究數據皆表示，完整接種完疫苗的糖尿病患，重症及死亡率都有明顯下降，也沒有證據顯示，疫苗對於糖尿病患服用的胰島素或其他藥物會發生相互作用。因此，糖尿病患在疫情期間仍應積極控制血糖，把血糖治療到安全範圍內，同時接種新冠疫苗可以降低重症及死亡的機率，當符合接種資格時，應儘早施打，若還有疑慮就找醫師評估。

照片來源：示意照/翻攝自Pexels

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