Yahoo奇摩新聞 台灣每年新增腎臟病患可坐滿小巨蛋！2數值超標、出現5症狀速就醫
全台慢性腎臟病人口突破200萬，平均每8名成人就有1人患有慢性腎臟病，且因初期症狀不明顯，近6成病患確診時已是晚期，面臨住院、洗腎，甚至死亡風險。若2數值超標、出現5種症狀，就應提高警覺，盡速就醫。
「台灣每年新發生的洗腎人數超過12,000人，足足可以坐滿一座小巨蛋。」台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯表示，當腎臟因為疾病受損，導致腎功能出現超過3個月以上的持續損傷，就稱為慢性腎臟病，此時腎功能已不可逆。」
統計顯示，慢性腎臟病患者可能因為腎功能惡化而面臨每年平均掛2次急診、每次住院天數長達10天，且每5名患者就有1人在出院後一個月內要面對再次住院，甚至死亡的威脅。吳麥斯指出，針對洗腎的源頭、慢性腎臟病加強防治，「讓國人不要進到腎臟病的範圍，是改善國人腎臟健康的重要課題。」
我是慢性腎臟病高危險族群嗎？
吳麥斯解釋，腎臟功能簡單來說，假如人體是政府，腎臟就是環保署，負責過濾、移除體內廢物，維持身體恆定、正常運轉。一旦腎臟生病，「從頭髮一直到腳趾甲」全身所有器官都受到影響，頭髮會變粗，皮膚、視力、嗅覺及進食功能都會變差，亦即腎臟不好的時候，你就好像生活在垃圾堆裡面。
吳麥斯指出，以下8大族群都是慢性腎臟病高危險族群：
1. 糖尿病：血糖過高會造成血管病變，也會影響腎臟的血流量，進而影響腎功能。糖尿病是台灣腎臟病患發展到末期的首要原因，糖尿病患應非常注意腎臟是否有發生病變。
2. 高血壓：血壓過高會影響腎臟排泄廢物及平衡水分的功能。
3. 高血脂：高血脂的人也比較容易腎臟有狀況。
4. 肥胖：肥胖會改變腎臟血流造成腎絲球超過濾和腎絲球高壓，加重慢性腎臟病病情，另外肥胖也會增加高血壓、糖尿病、高血脂，而三高同時也是腎臟病的主要風險因子。
5. 吸菸：吸菸會傷害腎小管，使蛋白尿增加、加速腎絲球過濾下降速度。
6. 長期亂吃藥：長期濫用止痛消炎的藥物，或是標示不清的草藥或偏方，都會影響腎臟的功能。
7. 65歲以上：身體的器官會隨著年紀功能慢慢衰退，腎臟也不例外。
8. 具家族史
8成高風險族群不曾接受篩檢 出現5症狀盡速就醫
「慢性腎臟病分5期，通常3期以後才可能出現症狀，有的病患甚至更晚才會出現症狀，」吳麥斯說，正因早期慢性腎臟病完全沒有不舒服，不容易發現，因此高危險族群應該定期篩檢，及早發現、及早控制，延緩腎功能下降，避免病程進展到晚期，引發心衰竭、動脈粥狀硬化、高血壓、心肌梗塞等高危險性的心血管疾病。
台大醫院腎臟內科主治醫師趙家德醫師指出，已知具有腎臟病危險因子病人接受篩檢比率只有2成，有高風險因素的民眾若出現下列5個典型症狀，建議盡快就醫：
• 泡：泡泡尿
• 水：下肢水腫
• 高：高血壓
• 貧：貧血
• 倦：疲倦
抽血及驗尿即可得知腎臟健不健康 2數值有助判斷>
吳麥斯指出，腎臟病篩檢很簡單，只要抽血及驗尿，抽血是看「腎絲球過濾率（eGFR）」，也就是腎功能比率，驗尿則是看「蛋白尿（尿中白蛋白尿／肌酸酐比值（UACR）」的數值有沒有超標。
趙家德指出，很多民眾定期做健康檢查，但收到報告時往往忽略腎絲球過濾率及蛋白尿的數值，「這兩個數值是評估腎功能的關鍵指標。」67歲的楊女士長期有三高（高血糖、高血壓、高血脂）問題，在健康檢查時發現有蛋白尿卻沒有放在心上，結果因三高控制狀況不佳、腎功能急速惡化，就醫時診斷為慢性腎臟病第3期，確診8年以來頻繁出入急診、住院治療，今年因血尿及劇烈腹痛住院，經醫師評估因為腎功能嚴重受損，必須接受洗腎治療。
民眾手上如有自己或家人腎絲球過濾率及蛋白尿的數值，對照國際腎臟醫學會推出的慢性腎臟病風險分級表，可推估罹患慢性腎臟病的風險，若已有風險，可到腎臟科門診就醫並安排對應的腎功能追蹤與治療方案 。目前慢性腎臟病的照護已相當完善，也有藥物能同時延緩腎功能下降、降低白蛋白尿，避免住院、洗腎及死亡風險。台灣腎臟醫學會也提供「計算你的腎臟功能」網路工具，民眾可善加利用。
在治療上，趙家德說，延緩腎功能惡化，減少日後住院、洗腎與死亡風險是控制慢性腎臟病的重要目標。除了過往常用的血管張力素轉化酶抑制劑（ACEI）、血管張力素第二型受體阻斷劑（ARB）或配妥西菲林（Pentoxifylline）等藥物，國際腎臟醫學會也於2023年臨床指引中，將SGLT2抑制劑列為慢性腎臟病治療建議使用藥物，並考量慢性腎臟病的影響層面非僅單一器官，同時兼顧藥物與生活型態的改善，配合減重、適度低蛋白飲食、控制血壓和血糖等方式，可以協助患者更穩定的保護腎功能。
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