【台灣無酒日】台灣10大癌症中6種與酒精有關 醫籲正視飲酒對健康的危害

「呼乾啦!」台灣人的勸酒文化驚人,根據國健署調查,18歲以上國人,每4人就有1人飲酒,且暴飲率(曾經一次喝6杯或6杯以上的酒)達到3.9%。根據國際癌症研究機構資料,酒精與7種癌症有關,醫師也提醒,在台灣,10大癌症中就有6種與酒精有關,特別是上消化道的癌症,請民眾要正視飲酒帶來的危害。

國健署2021年國民健康訪問調查發現,18歲以上人口過去一個月飲酒率為24.4%(男性為32%、女性為17.1%),且這些18歲以上的人口,過去一個月曾經一次喝6杯或6杯以上酒的「暴飲率」為3.9%(男性6.5%、女性1.4%),可以看出男性比女性更容易過量飲酒。

酒精會造成全身傷害 肝炎、胰臟炎機率高

在高飲酒率背後,不可輕忽「飲酒」對國人健康所帶來的危害。根據衛福部2022年國人死因分析中,觀察男女性10大死因,男性死亡率多高於女性,其中又以慢性肝病及肝硬化男性死亡率為女性2.6 倍(每十萬人口25.6 人/9.8 人),此為與飲酒有關的死因。

世界衛生組織(WHO)指出,酒精是一種具有毒性和精神作用的成癮性物質。許多研究指出,酒精對中樞神經系統、消化系統及心血管系統有毒性作用,且酒精飲料中所含之乙醇被國際癌症研究機構(International Agency for Research on Cancer, IARC)歸類為第一類致癌物質,也會抑制免疫力,增加罹患包含結核病、愛滋病等傳染病的風險。

台北慈濟醫院身心醫學科醫師陳文建也表示,酒精對人體會造成全身性傷害,根據國外研究統計,酒癮病人產生肝炎的機率高達30至50%,而慢性的酒精使用則與將近1/4急性胰臟炎有關。他指出,臨床上可以見到許多酒癮個案因為反覆的胰臟發炎,衍生糖尿病、慢性腹瀉、營養消化不良的問題,雖然症狀與一般胰臟炎沒有太多的差異,但長期使用酒精還會導致諸多問題包括胃潰瘍、出血、肝炎、情緒不穩或是失眠。

飲酒提高罹癌機率 10大癌症中6種與酒精有關

「過去網路曾流傳少量飲酒對心血管有益,但事實是即便是少量酒精,也會增加心血管疾病與失智症風險。」根據國際癌症研究機構資料,酒精與7種癌症有關,包括:食道癌、肝癌、大腸癌、直腸癌、口咽癌、喉癌、乳腺癌,陳文建也強調,在台灣,10大癌症中就有6種與酒精有關,特別是上消化道的癌症。

研究顯示,台灣接近一半的人口喝酒會臉紅,此為缺乏酒精代謝酵素「乙醛去氫酶(ALDH2)」,導致酒精的中間代謝物「乙醛」無法被正常代謝,這種毒性致癌物累積在肝臟中,便會出現臉紅、心跳加快、頭痛、頭暈、噁吐、宿醉等酒後反應,又稱為「酒精不耐症」,此為亞洲人特有的基因變異。此外,乙醛也會與其他蛋白質、胺基酸及DNA結合,誘發不正常的免疫反應、傷害組織,並產生大量自由基引發基因突變,大幅提高罹患癌症的機率4,5。

另外,常見到有許多人因為失眠用小酌助眠,但卻在不知不覺間越喝越多,從小酌變成豪飲,對此,陳文建表示,酒精本身具有成癮性,只要透過酒精,無論是想放鬆、想助眠、想紓壓,都容易因此產生耐受性,要越喝越多或透過更高濃度的酒類才能達到相同效果。

酒精具成癮性 造成身體病變與行為暴力

台北慈濟醫院身心醫學科主任陳益乾說,酒癮的傷害是立即性的,除了身體病變,還會產生行為暴力問題,進而衍伸為家暴、酒駕等社會風險,據統計,有60%的家暴都與飲酒有關,因此萬萬不可輕忽。

「不喝酒最健康。」陳益乾表示,世界衛生組織認為酒精造成的毒害遠遠超過其他毒品,酒癮者的平均壽命更比一般人少了25至30歲,他呼籲,飲酒沒有任何安全量,即便要喝,有飲酒習慣的民眾一週也不宜超過2個單位的飲酒量(約500ML啤酒)。

而多數酒癮者在酒量練成的過程中,無形被酒精綁架了身心,只要沒喝酒就會出現戒斷症狀如手抖、心悸、反胃、焦慮難入睡,他建議只要影響到生活或功能,就應該到身心醫學科門診或戒癮門診評估是否有酒精使用障礙症的問題,透過治療予以戒除。

衛福部也強調,若有酒癮,建議找專家戒酒才是正確方法,為降低酒癮或有飲酒問題民眾就醫經濟負擔,目前已擴大推動酒癮治療費用補助方案,提供酒癮患者每人每年度補助額度上限4萬元,其中酒癮治療藥物的藥品費及其藥事服務費累計不得超過2萬元,呼籲有問題性飲酒或酒癮民眾,勇敢尋求專業協助。

拒酒5招 躲避勸酒文化

國健署也提供拒酒5招,幫助大家對抗台灣人特有的勸酒文化,也讓民眾避免過量飲酒。

第一招:喝酒會傷身(容易起酒疹、傷肝、傷胃、醫生說不能喝酒及正在服用一些藥物不能喝酒等理由)。

第二招:或者說我今天有開車、怕酒駕臨檢取締、要找代駕麻煩等。

第三招:以茶、飲料、咖啡取代喝酒。

第四招:誠實說不喝酒,直接拒絕。

第五招:其他拒酒的說法(酒量不好、尿遁、易醉、易吐、另一伴不喜歡渾身酒氣等)。

如何知道自己有沒有酒精不耐症?

若想要檢測自己是否有酒精不耐症,可將酒精棉片貼在手臂內側靜置20分鐘,如皮膚出現泛紅則可高度懷疑自己是「酒精不耐症」,準確率約70%。

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