台灣結核病年輕患者85％是北京現代株

台灣由於多元的族群遷移，不同民族的結核菌種也大不同。國家衛生研究院感染症與疫苗研究所，今天(18號)發表調查研究顯示，原住民與漢人帶有的北京株不同，有荷蘭株、東非株甚至拉丁美洲株。而漢人年輕族群，高達85%是北京株當中的現代株，由於北京現代株的毒性及抗藥力強，現行的東京172株卡介苗的保護效果，可能要重新評估。

國衛院從2005年開始蒐集台灣不同族群，包括原住民、榮民、平地漢人的結核菌株，結果發現世界的主要菌株，包括荷蘭株、北京株、北京現代株、東非株與拉丁美洲株等，在台灣都看得見。

國衛院感染症與疫苗研究所副研究員杜鴻運指出，原住民菌株基因型與漢人明顯不同。東部花蓮與中部南投、埔里原住民主要是荷蘭株，與過去荷蘭殖民相關，屏東排灣族擁有南島文化較特有的東非株，北部由於曾經被西班牙殖民因此有少部分的拉丁美洲株。而漢人的的身上則大多是亞洲流行的北京株，北京株依照演化可分古代、中間現代等三型，其中國內漢人25歲以下年輕族群高達85%都是毒性抗藥性最高的北京現代株，相較於其他菌株，卡介苗對於北京現代株的保護力可能比較不夠。

杜鴻運說：「理論上台灣從新生兒就已經打卡介苗了，可是你看從0歲到10歲是有保護，可是從10歲15歲以後就快速上來，這些快速上來的肺結核我們去看，85%是現代型的北京株，所以利用這樣我們可以得知對它保護效果比較不好。」

為了確認保護效力，國衛院也將進行實驗，釐清現行的東京172株卡介苗，對不不同菌種的保護效果，釐清北京現代株造成台灣漢族、特別是青少年罹患肺結核的原因。