台灣越來越多兒童感染住院！「肺炎黴漿菌」再現蹤估下月爆感染潮 常見抗生素對它無效：3症狀出現要當心

中國目前「肺炎黴漿菌」正在大流行，台大兒童醫院小兒感染科醫師黃立民提出警告，台灣也開始有越來越多兒童感染黴漿菌住院。由於多數被感染者症狀輕微、能活動，被稱作「會走路的肺炎」，但是疾管署表示，肺炎黴漿菌近年對國內抗藥性高達7成，嚴重可能會造成心肺衰竭；有醫師特別提醒，其感染症狀不同於一般感冒，預估感染潮將會在12月至明（2024）年1月爆發。

台大兒童醫院小兒感染科醫師黃立民表示，「肺炎黴漿菌」（Mycoplasma pneumoniae）可經由咳嗽或打噴嚏的飛沫，進行人傳人的傳播，就算沒有任何症狀的人，鼻腔、喉嚨都可能帶有此菌。

感染「肺炎黴漿菌」的患者，相較於肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌所引起的肺炎症狀輕微，但又比病毒引起的肺炎嚴重，而感染後多數人症狀輕微、能活動，因此又被稱作「會走路的肺炎」。

黃立民說明，2019年曾經有一波流行，當時北部收治的皆為4名學齡前孩童，且嚴重到需要使用葉克膜，原擔心感染潮會擴大，但隨後新冠肺炎的爆發，「肺炎黴漿菌」幾乎沒有再出現新的個案。

如今秋冬季節到來，「肺炎黴漿菌」再度現蹤，近日已有2名年約5、6歲的孩童被檢驗確定感染黴漿菌，引起醫界關注。

和一般感冒大不同 感染「肺炎黴漿菌」有3症狀

據《ETtoday》報導，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長、兒童感染科主任黃高彬說明，感染肺炎黴漿菌的人，一開始通常會出現頭痛、倦怠的情形，接著慢慢地出現咳嗽症狀，而且咳嗽情形會持續較長一段時間。

黃高彬表示，一般感冒咳嗽都會流鼻涕，且病程大多一週就會好，可是「肺炎黴漿菌」最大的特徵就是「不會流鼻涕」。他提醒，如果病程超過1～2週還沒好，而且沒有流鼻涕症狀，很有可能就是感染黴漿菌，需要再請醫生判定。

常見抗生素對它無效 下波感染潮估最快12月將至

肺炎黴漿菌是目前發現最小且可自行複製的病原體，和一般細菌不同的是，它沒有細胞壁，許多常見的抗生素對它無效。

「肺炎黴漿菌」雖然主要為呼吸道症狀，仍有造成肺炎或腦炎併發重症的風險，尤其抗藥性高，一旦感染容易演變成重症，即使發生重症的比例不算高，但還是要當心。

疾管署防疫醫師林詠青表示，近來各國研究顯示，「肺炎黴漿菌」對巨環類抗生素的抗藥性有增加的情形，國內研究發現抗藥性已達7成，亞洲則可達9成以上，治療的困難度隨之上升。

不過治療「肺炎黴漿菌」，除了巨環類抗生素，還有其他效果類似的抗生素可替代，但必須經由醫師評估才能使用，避免藥物對孩童造成後遺症。

而黃高彬也強調，現在黴漿菌能靠PCR檢測方式出來，他預估下波感染潮將在12月至明（2024）年1月。

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