台灣過敏人口多!醫:3大族群過敏症狀大不同 用這招辨別感冒和過敏
依據全民健保申報資料分析,106 年國人因過敏就醫約341萬人,就診率為每十萬人口 14,495 人,大約每100個人中有15人因為過敏就醫。進一步看就診年齡層,以 15~44歲就醫人數最多,約有 135 萬人 (39.4%),45-64 歲次之約為 85 萬人(24.8%),而65歲以上就醫人數最少,約為 47 萬人(13.8%)。此外,國家衛生研究院也曾做過研究,發現有將近5成的孩童,在5歲半(66個月大)之前就被診斷過至少一次的過敏性疾病,可見台灣過敏人口相當多,且分佈在各年齡層。
說到「過敏」,禾頤中醫診所盛大祐醫師自己本身就是過敏兒,台北濕冷的天氣,加上國高中時期升學壓力大,讓他每天起床就有嚴重的鼻過敏,噴嚏打不完、眼睛癢、鼻子癢,有時鼻水、鼻塞一起來,桌上總是有座用過的衛生紙團小山。直到去南部上大學,生活環境改變,溫差變化小,加上每天打籃球運動,飲食則少吃含麩質的麵包、穀物,搭配中藥調理,體質逐漸改變,過敏症狀也就好轉許多。
3大族群過敏症狀大不同
產生過敏是身體發炎反應,當有外來物侵入時,體內的免疫系統會產生大量的免疫球蛋白E(IgE)卻無法排除造成。根據盛大祐醫門診實際上觀察,不同族群產生的過敏症狀有所不同:
學齡前的兒童:多半是早上起床眼睛、鼻子癢,同時脖子、手臂膝蓋關節內側也會有癢疹出現,甚至還有鼻塞、鼻水流不停等情況發生。
上班族的症狀:晚上鼻涕倒流,咳嗽有痰,睡眠因缺氧容易中斷,睡醒仍疲憊,眼眶顏色暗沉,容易清喉嚨,咽中經由有異物感。
長者的症狀:容易出現咳嗽、呼吸喘促,偶有嘯喘鳴聲,觀察其呼吸呈現「淺快」,且皮膚過敏脫屑,搔癢難耐甚至影響睡眠。
辨別過敏和感冒
在嚴峻的防疫期,身體有點異狀害怕指數會特別高,一來擔心染疫,二來也怕就診時進到高風險區域。這時更要知道「過敏」和「感冒」的不同,兩者很容易被混淆的原因就在於出現的不適症狀有諸多重疊,包含打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽、鼻子癢等都是過敏和感冒都會出現的,但過敏不會發燒,卻可能會引發皮膚癢或是眼睛癢,且長期反覆發生,其中以早晚最為明顯。感冒則會發燒、發冷,狀況大約持續1~2週後獲得緩解,民眾要知道自己屬於哪一種症狀才能對症下藥。
鼻過敏比例高
根據統計台灣有過敏性鼻炎的人,佔總人口數的20%~40%。小兒科王燦寶醫師表示,在台灣最常見的過敏原,主要來自塵蟎、家塵、蟑螂屍體化成的灰、花粉、動物毛髮,以及帶殻的海鮮類、雞蛋、花生、帶毛的水果奇異果、草莓和藥物等等,還有一些如濕度和冷熱溫差的變化。
一般細菌、病毒侵犯人體是因為我們自身的免疫力比較弱,所以才有機會讓它入侵。過敏反應反倒是個人的免疫力過強,對外來原本相對無害的物質產生一定的排斥。王燦寶醫師舉例說明,當不慎吸入胡椒粉時,就會立即打噴嚏來趕出大部分的胡椒粉,之後就會以流鼻水的方式來清除殘留在鼻腔內少量的胡椒粉。過敏反應就是設計來幫助人體驅離敏感物,照理應該算是一件好事,但不舒服的症狀卻相當困擾人。
透過益生菌可能有幫忙
過敏體質多半源自遺傳,或長期接觸特定過敏原而激發。醫生常用抗組織胺以及比較強效的類固醇來治療,這些藥物多半只能帶來一時的緩解並不會有所謂的斷根,現代的醫學發現某些益生菌對付過敏可能有助益,但效果因人而異。目前市售益生菌有些能輔助調整過敏體質、調節免疫力,有助於減少呼吸道阻力,同時減少塵螨過敏 。只要調整好體質,上班族工作會更有效率,學童調整好免疫力,學習更有效率。
而在防疫尖峰期,王燦寶醫師表示,基於病從口入的觀念,鼻孔也是吸入病毒、過敏原的一條路徑。當病毒,細菌,過敏原進入鼻腔之後,並不會在很短時間之內就發病。所以在潛伏期間,可利用清洗鼻腔的方式減輕日後發作的可能。在流行性感冒、冠狀病毒肆虐的時期,建議回家就立即清洗鼻子,若過敏嚴重時,則可以增加次數。鼻黏膜連續3到6個月生理鹽水沖洗後,自然會慢慢恢復厚度,加上黏膜表層用來排除髒東西的纖毛也漸漸恢復功能,鼻子過敏的狀況自然而然地就會減輕了。