台灣首次全面兒少精神健康調查 1/3兒童需專業評估與輔導

Kairos
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台灣首次全國性兒童及青少年精神疾病流行病學調查,結果兒童有1/3需專業評估與輔導協助。衛生福利部委託台大醫院精神科教授高淑芬,進行調查後結果顯示,目前注意力不足過動症(ADHD)的罹患比例最高,達28.7%。近6個月內有自殺行為、想法的經統計,每10萬名兒童及青少年當中,就有300人曾有自殺行為,1600人曾擬定自殺計畫,而曾有自殺想法的高達3100人。

由高淑芬所推動的調查為期3年,衛福部心口司司長諶立中表示,調查以學校為單位進行分層群集抽樣,於19縣市選出69所學校,且抽樣3、5、7年級學童共1萬122人,經家長及本人同意下進行臨床診斷會談。對於調查結果,諶立中表示,有自殺想法的兒少,在都市化程度高但家庭社經地位較低的孩子更明顯。

他說,青少年是成長的關鍵時期,從兒童轉向大人,面對世界的衝擊,內心可能有很多矛盾。再加上賀爾蒙分泌改變,情緒容易不穩定。而當社會變動很大、家長忙碌給予孩子的支持力量變弱,孩子成長卻需要穩定的環境。

經濟差家庭更易有自殺念頭

高淑芬表示,大都市中家庭經濟狀況較差的孩子,更容易出現憂鬱症、想死念頭,因為他們相對剝奪感更重,而家長忙於賺錢容易疏忽小孩。她以一名高中生的狀況當作例子,母親常常拿2個姊姊成績和她比較,並「自言自語」無意間傷害到小孩,像是「別人做的到,妳怎麼做不到?」、「我花錢給妳學這麼多東西,妳表現怎麼這麼普通?」最後慶幸遇到好醫生把孩子拉回來。

高淑芬強調,很多家長不知道怎麼當爸媽,或搞錯方向,以為對孩子好就是上很多才藝課、買名牌衣服、包包、「孩子要什麼就買什麼」。其他狀況還有,孩子想好好跟爸媽講話,但大人卻忙自己的事情,或是看到孩子只會問「功課寫好了嗎」、「成績怎麼退步了」。

對於孩子的需要,高淑芬說,他們需要爸媽陪在一旁、聽他們說話。經過研究發現,在200名曾有自殺想法的孩子中,只有22個家長知道狀況,顯見多數家長對孩子沒有足夠關心。

面對精神病汙名化導致就醫困難

家長對精神病的認識不足與偏見造成孩子就診困難。諶立中表示,當學校老師發現孩子有精神狀況,應轉介至醫院就醫。但轉介需要經過家長同意,許多家長擔心看精神科會讓孩子「留汙點」,卻使得狀況沒有即早評估獲得治療。

高淑芬說,小孩最快樂就是跟爸媽一起吃飯、一起玩,但爸媽若因經濟高壓而忙自己的事、總是滑手機,導致陪伴孩子品質下降,親子互動不夠。孩子若有狀況,可能也不想跟家長傾訴。

諶立中表示,研究結果和歐美相似,因學童精神疾病並不少見。但比對健保資料庫發現,仍有很多兒童及青少年沒有獲得應有的診斷與治療,家長應多注意孩子的心理健康狀況。(馮紹恩/綜合報導)

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