吃完過敏藥好想睡！專家曝「選對藥」很重要

記者蔡庭語／綜合報導

過敏是現代人的通病，鼻子癢不停、噴嚏也一個接著一個打不停，真的讓人很困擾，但吃過敏藥又會犯睏，到底該怎麼辦？

（示意圖／photoAC）

對此，根據食藥暑《食藥好文網》文章中，社區藥局郭建宏藥師指出，過敏反應與抗組織胺之間的原理，是當身體第一次遇到過敏原時，身體會受到誘發產生免疫球蛋白IgE，當再次遇到過敏原時，IgE就會辨認出過敏原，並引發免疫反應，使體內的肥大細胞釋放組織胺，進而促使身體出現紅、腫、癢、熱，或者流鼻水等過敏反應，嚴重者甚至會心跳加速、呼吸急促甚至休克。此時若服用抗組織胺成分的藥物，則可作用在組織胺的受器上，讓組織胺無法再與受器結合，進而阻斷過敏反應的進行，改善過敏症狀。

郭建宏藥師表示，目前抗組織胺的藥品可分為舊一代、新一代兩類型，而新一代抗組織胺中，有一部分是衍生出的活性代謝物或鏡像異構物，這種藥品所需的劑量較低，亦被稱為第三代抗組織胺。

其中舊一代抗組織胺屬於親脂性成分，除了能結合在組織胺的受器上，亦能通過血腦屏障進入腦部中樞神經系統，並作用組織胺受器以外的受器上，因此會產生嗜睡、注意力不集中、口乾、排尿不順等副作用。使用於老年人時，有極少數案例有混亂、認知障礙等副作用；另外，新一代抗組織胺則是屬於親水性成分，無法通過血腦屏障進入腦部，因此較不會有嗜睡、注意力不集中等副作用。

為此，食藥署也補充說明，過去曾有特定新一代藥品成分被發現會造成心律不整，但目前這類成分已不再使用，因此民眾無須太過擔憂。

嗜睡、注意力不集中！小心抗組織胺的副作用

郭建宏藥師特別提醒，抗組織胺常見的副作用有嗜睡、注意力不集中等，因此不論是開車、騎車，或是操作精密儀器、大型機具時，皆不宜使用抗組織胺，以免發生危險。有些小朋友使用抗組織胺藥水時會不小心喝超量，可能造成較強的副作用如視力模糊、排尿困難等症狀，因此務必留意孩童使用的劑量。另外，抗組織胺也應避免與酒精、果汁、葡萄柚汁等一起食用，以免產生交互作用。

新、舊組織胺怎麼挑？視患者需求做選擇

至於舊一代、新一代抗組織胺哪一種比較好？郭建宏藥師表示，新舊代別並無絕對的優劣，醫師或藥師會視患者的需求提供建議，例如舊一代抗組織胺容易產生嗜睡副作用，醫師可能會用於輔助過敏患者達到助眠效果。因此，在尋求專業醫療人員協助時，若希望不要有嗜睡的副作用，可一併告知醫療人員。食藥署提醒，使用抗組織胺藥品需經專業醫療人員評估，民眾也應告知身體狀況，以利醫師與藥師協助選擇合適藥品。

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