吃益生菌整腸、抗過敏 死菌還是活菌有效？

許多人吃益生菌改善腸胃不適、調整免疫減少過敏發作，但該吃「死菌」還是「活菌」？陽明大學生化暨分子生物研究所助理教授劉燕雯說，特定菌株才是益生菌的功效來源，活菌死菌都有效。

示意圖／TVBS

劉燕雯說，益生菌的保健效益，是自2002年世界衛生組織(WHO)和國際糧食及農業組織(FAO)提出，當時認定益生菌要「活菌」，目前規定菌數需在10的6次方以上，即百萬數量以上才能稱為益生菌，但時過20年，後來許多的研究也發現，即使使用死菌也有效，所以目前認為益生菌的主要功效是來自特定菌株，只要是研究具有某些功效的菌株，死菌也能產生功效。

義大醫院胃腸科醫師徐銘宏說，益生菌死菌的好處是較易製成產品，死菌表面的肽聚醣沒有被破壞，所以還是可以在腸道引發免疫反應，所以也具保健功效，但在功能性上，死菌的效期短，不像活菌可以在腸內繼續存活一段時間，啟發較長且更多的反應，所以死菌的效用還是沒有活菌多。

劉燕雯提醒，無論是活菌或死菌，要強調它有某些功能，必須要在嚴謹的研究室中做出研究報告，使用哪種菌？多少量可以發揮哪些功能？去年衛生福利部食品藥物管理署預計定出死菌的定量功能，不過目前還是沒有訂出規範。

現在有許多益生菌在台灣領有保健食品認證，有些是調整胃腸道功能，有些是調節血脂肪、輔助調整過敏體質、調節血糖或牙齒保健、不易形成體脂肪等等，劉燕雯建議在選用前，要仔細看一下該產品使用的菌種主要是有何種作用，不要被業者天花亂墜的宣傳說詞迷惑。

徐銘宏也提醒，服用益生菌是「輔助」而非主要的治療方式，目前益生菌使用最多是在慢性腹瀉等腸道問題的患者，建議可以嘗試益生菌治療，但因目前益生菌在治療上，如發炎性腸炎的治療，也只能藉由改善病人腸道細菌的多樣性做治療，雖然有些研究發現某些特定菌種具有效果，但目前醫界仍很難斷定某些特定菌種可以治病，所以只能以改變腸道菌相的方式去治療。

徐銘宏說，如果想要用益生菌輔助改善慢性腹瀉等腸道問題，因為目前仍無法檢測缺乏的是那些菌種，所以可能要花很長的時間，慢慢嘗試使用才能找到適合自己的菌株。

◎ 撰文／丁彥伶  ◎ 編輯／Candice整理  ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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