吃藥會便祕?6種藥讓你「大不出來」

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生活中心/詹婷惠報導

現代人生活緊張,家庭、課業、工作都可能是壓力來源,在飲食不均、缺乏運動的情況下,連帶會影響每日的排便通暢,然而,除了生活習慣導致便秘,服用藥物也會,許多常見藥品的副作用就是便秘,食藥署邀請社區藥師解說,應該怎麼做才能降低藥品產生的便秘。

造成排便不順的成因很多,除了生活習慣,服用部分藥物也可能導致卡卡。(示意圖/資料照)
造成排便不順的成因很多,除了生活習慣,服用部分藥物也可能導致卡卡。(示意圖/資料照)

據《藥物食品安全週報》,社區藥局藥師甘誼文表示,許多常見藥品的副作用就是便秘,但並非人人都會發生,若不了解這種狀況,就自行使用軟便劑或瀉劑,就是「用更多藥品治療原本藥品的副作用」,應盡量避免。

甘誼文說,有6種藥物易導致便秘,但只要患者在服藥期間,主動調整飲食、補充足夠的膳食纖維和水分、增加運動頻率,即可降低藥品產生的便秘副作用:

1、抗組織胺

包括Diphenhydramine、Chlorpheniramine、Brompheniramine、Cyproheptadine、Hydroxyzine。抗組織胺是感冒、鼻炎、過敏藥物中常見的成份,第一代的抗組織胺能緩解過敏症狀,也會作用於副交感神經的接受器上,影響消化系統的功能、延緩平滑肌蠕動,因此容易發生口乾、便秘、尿滯留等副作用,在服用此類藥物時,可能會出現便秘情形。

2、鎮咳藥物、嗎啡類止痛藥

鎮咳藥物中的可待因(Codeine)成份和嗎啡類止痛藥,也可能減緩腸道平滑肌蠕動,延遲腸胃道的排空,並影響胃腸道腺體的分泌,導致糞便水分不足,使得糞便過於乾燥、變硬而難以排出。

吃感冒藥或止痛藥,可能會出現便秘情形。(示意圖/翻攝自unsplash)
吃感冒藥或止痛藥,可能會出現便秘情形。(示意圖/翻攝自unsplash)

3、制酸劑中的鈣鹽及鋁鹽成分

常見胃藥中的鈣鹽及鋁鹽,都可能造成便祕。此類藥物可能會影響腸道運動,使得糞便在腸道中停留的時間增加,當停留的時間愈久,水分愈容易被吸收,使得糞便變得堅硬,更難通過腸道排出,造成便秘。

4、降血壓藥(鈣離子阻斷劑):包括Diltiazem、Amlodipine、Nifedipine、Verapamil。

鈣離子阻斷劑是控制血壓的慢性疾病藥物,這類藥物的作用是藉由放鬆血管平滑肌,達成降低血壓的目的。此類藥物也可能會影響胃腸道周邊肌群,放鬆肌肉的效果,可能減緩腸道的蠕動造成便秘。

5、鐵劑

市售保健食品中的高單位含鐵補充品,以及因貧血由醫師開立處方的高劑量鐵劑,可能刺激腸胃道,除了出現噁心、嘔吐等腸胃不適,也有許多人因此出現排便不順的副作用,服用相關藥物、補充品要特別留意。

6、鎮靜劑、安眠藥、抗憂鬱藥

常用的幾種安眠藥、抗憂鬱藥、緩解焦慮、改善情緒的藥物,包括三環抗鬱劑、選擇性血清回收抑制劑、正腎上腺素與血清素回收抑制劑等,此類藥物的機轉不盡相同,但仍可能使腸道蠕動不足、水份減少糞便乾硬,最後導致便秘。

食藥署叮嚀,藥物的副作用在所難免,如果有任何用藥問題,建議諮詢醫藥專業人員。

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