吃蝸牛小米粽釀3死追兇 急診醫揪1植物含神經毒：可能誤用大花曼陀羅

生活中心／潘靚緯報導

台東縣金峰鄉賓茂村今（18日）凌晨傳出食物中毒案，部落有12人在守靈時，吃下了死者生前自製的「蝸牛小米粽」，導致12人命危送醫，3人死亡，9人仍在治療中，引發中毒的元兇目前仍未知。對此，ICU急診醫師陳志金在臉書分享指出，田螺或蝸牛雖然也可能有河豚毒素，但中毒症狀不太符合；以症狀來看，神經毒素的可能性是有的，過去曾發生把「大花曼陀羅」誤當成「假酸漿葉」做小米粽造成中毒，他認為可能性最高。

金峰鄉賓茂部落一名83歲阿嬤，17日下午自製「蝸牛小米粽」，裡面包了「生蝸牛、生田螺、生豬肉、竹筍、芋頭梗等，傍晚食用，當晚8點多就因身體不適，送醫途中出現抽搐，心跳停止，送醫不治。不料來守喪的親友，晚間11點陸續齊聚來守靈，有20人共食死者生前烹煮的蝸牛小米粽，18日凌晨3時許，親友開始出現全身發抖、冒冷汗等不適症狀送醫，造成3人死亡，引起社會譁然。

「Icu醫生陳志金」在臉書發文指出，有進食共同的食物，「食物中毒」的可能就比較高，相同環境的其他曝露(環境用藥)可能性還是有的。中毒事件，要從中毒症狀，初步分析是什麼類的毒物。在數個小時內出現嘔吐、抽搐、昏迷、死亡，口鼻分泌物多，神經毒素的可能性是有的，特別是會讓副交感神經興奮的毒物。從食材上來看，把「大花曼陀羅」誤當成「假酸漿葉」做小米粽造成中毒的事件，過去也曾發生過，「個人覺得這個可能性較高。」。

另外，誤食姑婆芋(山芋)是需要被考慮的，但是到致死，是比較少見的。外界推測可能是蝸牛引起中毒，對此，陳志金醫師表示，「河豚毒素也可能出現在田螺或蝸牛中，毒素不會隨高溫烹煮而失去毒性，會引起神經系統症狀，如麻痺、抽搐，甚至呼吸衰竭和死亡，但是比較不會出現口鼻分泌物多。」。

也有人想起39年前發生的「金蘭醬油家族生食蝸牛5死案」，就是長期生吞蝸牛導致寄生蟲感染。陳志金醫師表示，「廣東住血線蟲感染(症狀不會這麼快出現)、肉毒桿菌毒素中毒、細菌性食物中毒(特別是素素)、甲醇中毒，雖然都需要被列入考慮，但是，症狀上都有不符合的地方。」究竟原因為何，有待衛生單位進一步查明。

陳志金也強調，每次事件發生，總是會有事後諸葛的人留言：「第一例出現的時候，醫院怎麼沒通報？衛生局怎麼沒作為？」，但事實是，第一例出現的時候，很難可以判定是中毒，只有在陸續出現「群聚」之後，才有可能會想到是中毒，「醫生沒有像你這麼『神』啦。」。

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