名醫問診－胃食道逆流 減重助改善

工商時報【楊鈺雯（彰化基督教醫院體重管理及糖尿病健康管理中心主治醫師）】 近年來國人罹患胃食道逆流的比例有快速增加的趨勢，其發生的原因與高油脂飲食、壓力生活型態、體位過重有相關性。 高油脂飲食 影響胃排空 高熱量食物進入到胃中，會影響食道括約肌的張力，無法合宜的收縮，一旦大量進食，導致胃排空減慢，產生胃食道逆流的情況。 暴飲暴食 難消化 上班族忙碌工作，吃飯時間不固定，常會狼吞虎嚥啃下整個便當，使食物停留在腸胃道的時間延長，造成消化和吸收不良，提高胃食道逆流的發作風險。 肥胖者的體重過重和腹部脂肪囤積，造成腹壓上升，易導致胃酸倒流，是胃食道逆流的危險因子之一。 腹部型肥胖 增加胃部壓力 據其臨床觀察，身體質量指數（Body Mass Index，BMI）大於35，即重度肥胖患者，罹患胃食道逆流的機率較高；由於肥胖代表腹部脂肪過多，容易造成腹壓上升，使胃酸逆流到食道，因此肥胖是胃食道逆流的危險因子之一。建議民眾減重，直到BMI介於18.5到24，即達到健康體位；至於如何減重，建議每天至少運動30分鐘，可做包括游泳、慢跑等運動。 另外，胃食道逆流患者應避免喝咖啡、汽水，或吃炸雞、薯條等高油脂食物，這些食物在胃中不易消化排空，也會刺激胃酸分泌。 楊鈺雯小檔案 ◆現職： 彰化基督教醫院社區健康中心及長期照護中心協同主任 彰化基督教醫院體重管理及糖尿病健康管理中心主治醫師 彰化基督教醫院家庭醫學科主治醫師 專長婦女產後減重、代謝症候群診治、長期照護諮詢、家庭醫學 ◆學歷： 中國醫藥學院中醫學系醫學士 美國約翰霍普金斯大學公共衛生碩士 美國約翰霍普金斯大學公共衛生博士 ◆經歷： 彰化基督教醫院家庭醫學科主治醫師